только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 7 / 16

Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 

Приложение Г6. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Название на русском языке: Шкала реабилитационной маршрутизации.

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

Назначение: определение реабилитационной маршрутизации.

Содержание: бланк для опроса представлен в виде таблицы 5.

Таблица 5. Шкала реабилитационной маршрутизации.

Градации оценки ШРМ
Описание статуса
0
Нет симптомов
1
Отсутствие значимых нарушений жизнедеятельности, несмотря на имеющиеся симптомы заболевания;
2
Легкое нарушение функций жизнедеятельности;
  • Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается),
  • Не нуждается в наблюдении,
  • Может проживать один дома от недели и более без помощи.
3
Нарушение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности.
  • Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,
  • в покое какие-либо патологические симптомы отсутствуют,
  • обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку.
4
Выраженное нарушение проявлений жизнедеятельности.
  • Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,
  • Нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.,
  • не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.
5
Грубое нарушение процессов жизнедеятельности.
  • больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, малейшие физические нагрузки приводят к появлению слабости, сердцебиения, одышки, болям в сердце. ТШМ <150 м;
  • б) в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др..
  • г) круглосуточно нуждается в ухаживающем.
6
Нарушение жизнедеятельности крайней степени тяжести
  • Хроническое нарушение сознания: нейромышечные и коммуникативные функции глубоко нарушены;
  • Нуждается в респираторной поддержка или инвазивной ИВЛ пациент может находиться в условиях специального ухода реанимационного отделения.

Приложение Г7. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Название на русском языке:  Шкала Рэнкина.

Оригинальное название (если есть): Rankin scale

Источник:

John Rankin. Cerebral Vascular Accidents in Patients over the Age of 60: II. Prognosis. Scott Med J 1957 2: 200. DOI: 10.1177/003693305700200504

van Swieten, J. C.; Koudstaal, P. J.; Visser, M. C.; Schouten, H. J.; van Gijn, J. (1988). Interobserver agreement for the assessment of handicap in stroke patients. Stroke, 19(5), 604–607. doi:10.1161/01.str.19.5.604 

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

Назначение: Шкала Рэнкин является универсальный инструмент оценки инвалидности, независимости и исходов реабилитации. Оценка по данной шкале проводится независимо от причины инвалидности и нарушения здоровья. Возможности :

  • оценка степени инвалидизации до заболевания на основании анамнеза и расспроса пациента,
  • оценка результатов реабилитации на каждом этапе,
  • опрос по телефону на 90 день,
  • инструмент перевода с этапа на этап реабилитации,
  • инструмент определения «реабилитационного потенциала»,
  • оценка эффективности лекарств и реабилитационных вмешательств.

Содержание:

1. балл

  • Могут быть определенные симптомы (физические или когнитивные):
  • Настроение,
  • Нарушения речи, чтения и письма,
  • Проблемы с передвижением или чувствительностью;
  • Может вернуться на прежнюю работу, поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;
  • Тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни.

2 балла

  • Имеет симптомы заболевания,
  • Не может выполнять ту активность, которая была до заболевания (вождение автомобиля, чтение, письмо, танцы, работа и др.),
  • Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается),
  • Не нуждается в наблюдении,
  • Может проживать один дома от недели и более без помощи.

3 балла

  • Имеет симптомы заболевания,
  • Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,
  • Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности,
  • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками,
  • Нуждается в помощниках при ведении финансовых дел.
  • Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели.

4 балла

  • Имеет симптомы заболевания,
  • Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,
  • Нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.,
  • В обычной жизни нуждается в ухаживающем, или того, кто находится рядом,
  • Может проживать один дома без помощи до 1 суток.

5 баллов

  • Имеет симптомы заболевания,
  • Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,
  • Нуждается в помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.,
  • Нуждается в ухаживающем постоянно (и днем, и ночью),
  • Не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

6 баллов – смерть больного

Ключ: вопросы для дифференцировки между спорными оценками по шкале Рэнкин:

Имеются ли у вас какие-либо симптомы заболевания?
0 или 1
Можете ли вы выполнять дела и вести такую же жизненную
1 или 2
активность, как и раньше?
 
Вы независимы в повседневной жизни?
2 или 3
Вы можете самостоятельно передвигаться без внешней помощи?
3 или 4
Можете ли вы быть оставлены на несколько часов или один день, нуждайтесь ли вы в постоянном уходе?
4 или 5

Ключевые понятия для оценки по шкале Рэнкин

Есть симптомы заболевания
≥1
Невозможна прежняя жизненная активность.
≥2
Имеется зависимость в повседневной активности.
≥3
Не может передвигаться без посторонней помощи.
≥4
Прикован к постели, нуждается в постоянном уходе.
≥5