Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.

Приложение Г10. Педиатрическая шкала комы Глазго

Название на русском языке: Педиатрическая шкала комы Глазго (для детей младше 4-х лет).

Оригинальное название (если есть):

Источник: Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet 1974, Morray JP et al: Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine 12:1018, 1984. doi: 10.1097/00003246-198412000-00002 [152, 153].

Тип: Шкала оценки.

Назначение: Для оценки уровня бодрствования.

Содержание (шаблон):

Открывание глаз	Речевая реакция	Двигательная реакция
1 — нет	1 — отсутствует	1 — отсутствует
2 — на боль	2 — не успокаивается при плаче, беспокоен	2 — патологическое разгибание на боль
3 — на звук	3 — при плаче успокаивается, но ненадолго, стонет	3 — патологическое сгибание на боль
4 — спонтанное	4 — ребенка при плаче можно успокоить, интерактивность неполноценная	4 — отдергивание на боль
	5 — ребенок улыбается, ориентируется на звук, следит за объектами, интерактивен	5 — локализация боли
		6 — выполнение инструкций

Ключ (интерпретация):

Баллы суммируются. Возможный результат от 3 до 15.

15 баллов — ясное сознание

13–14 баллов — умеренное оглушение

11–12 баллов — глубокое оглушение

9 –10 баллов — сопор

7 – 8 баллов — умеренная кома

4 – 6 балла — глубокая кома

3 балла — терминальная кома

Приложение Г11. Шкала оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом для динамической оценки органной дисфункции у пациентов с сепсисом, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии

Название на русском языке: Шкала оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом для динамической оценки органной дисфункции у пациентов с сепсисом, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Оригинальное названиеи Sequential Organ Failure Assessment (SOFA).

Источник: Bell D, Sequential Organ Failure Assessment score. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 13 Sep 2024) https://doi.org/10.53347/rID-75603

Тип (подчеркнуть):

шкала оценки;
индекс;
вопросник;
другое (уточнить): ______

Назначение: Для оценки органной недостаточности, риска смертности и сепсиса у пациентов в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Содержание:

Количество баллов	Легкие	Коагуляция	Печень	Серд.-сосуд. система	ЦНС	Почки
	PaO₂/FiO₂	Тромбоциты	Билирубин	АД, Инотропы	По Glasgow	Креатинин или диурез
1	<400	<150	20–32	срАД <70 без инотропов	13–14	110–170
2	<300	<100	33–101	Допамин <мкг/кг/мин, или Добута- мин	10–12	171–299
3	<200	<50	102–204	Допамин >5 мкг/кг/мин, или адреналин <0,1 мкгр/мин	0–9	300–440 и/или диурез за сутки <500мл
4	<100	<20	>204	Допамин >15 мкг/кг/мин, или адреналин >0,1 мкг/кг/мин	<6	>440 и/или диурез за сутки <200 мл

Ключ (интерпретация): В основу шкалы SOFA положена оценка дисфункции шести органных систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, коагуляционной, почечной и неврологической от легкой дисфункции (0 баллов) до тяжелой недостаточности (4 балла). Общий балл по шкале SOFA равен сумме баллов всех 6 параметров. Чем больше общий бал, тем более выражена мультиорганная дисфункция.

При сумме баллов не более 12 предполагаются множественные органные дисфункции, 13–17 баллов — предполагается переход дисфункции в недостаточность, сумма баллов около 24 указывает на высокую вероятность летального исхода.

Пояснения:

PaO₂ — парциальное давление кислорода в артериальной крови, в мм рт.ст.;
FiO₂ — фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси,% (0,21–1,00);
PaO₂/ FiO₂ — индекс оксигенации, мм рт. ст.;
тромбоциты — × 10⁹/л;
билирубин — мкмоль/л;
ср.АД — среднее артериальное давление. Формула для расчета среднего артериального давления: АД среднее = АД диастолическое + (АД систолическое – АД диастолическое)/3;
адренергические препараты назначены как минимум на 1 час в дозе мкг на кг в минуту;
ЦНС — балл по шкале комы Глазго;
креатинин — мкмоль/л.