Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г11. Шкала оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом для динамической оценки органной дисфункции у пациентов с сепсисом, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии 

Название на русском языке: Шкала оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом для динамической оценки органной дисфункции у пациентов с сепсисом, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Оригинальное названиеи Sequential Organ Failure Assessment (SOFA).

Источник: Bell D, Sequential Organ Failure Assessment score. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 13 Sep 2024) https://doi.org/10.53347/rID-75603 

Тип (подчеркнуть):

• шкала оценки;
• индекс;
• вопросник;
• другое (уточнить): ______

Назначение: Для оценки органной недостаточности, риска смертности и сепсиса у пациентов в отделении интенсивной терапии и реанимации. 

Содержание:

Ключ (интерпретация): В основу шкалы SOFA положена оценка дисфункции шести органных систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, коагуляционной, почечной и неврологической от легкой дисфункции (0 баллов) до тяжелой недостаточности (4 балла). Общий балл по шкале SOFA равен сумме баллов всех 6 параметров. Чем больше общий бал, тем более выражена мультиорганная дисфункция.

При сумме баллов не более 12 предполагаются множественные органные дисфункции, 13–17 баллов — предполагается переход дисфункции в недостаточность, сумма баллов около 24 указывает на высокую вероятность летального исхода. 

Пояснения:

• PaO₂ — парциальное давление кислорода в артериальной крови, в мм рт.ст.;
• FiO₂ — фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси,% (0,21–1,00);
• PaO₂/ FiO₂ — индекс оксигенации, мм рт. ст.;
• тромбоциты — × 10⁹/л;
• билирубин — мкмоль/л;
• ср.АД — среднее артериальное давление. Формула для расчета среднего артериального давления: АД среднее = АД диастолическое + (АД систолическое – АД диастолическое)/3;
• адренергические препараты назначены как минимум на 1 час в дозе мкг на кг в минуту;
• ЦНС — балл по шкале комы Глазго;
• креатинин — мкмоль/л. 

Приложение Г12. Шкала Alberta stroke Program early CT score (ASPECTS)

Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS)

Название на русском языке: Шкала для стандартизации выявления и описания распространения гиподенсивных участков ишемического повреждения головного мозга в бассейне средней мозговой артерии на компьютерных томограммах.

Оригинальное название: Alberta stroke Program early CT score (ASPECTS).

Источник: Sair H, Hacking C, Sharma R, et al. Alberta stroke programme early CT score (ASPECTS). Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 13 Sep 2024) https://doi.org/10.53347/rID-4936 

Андропова П.Л., Гаврилов П.В., Савинцева Ж.И. Шкала ASPECTS: межэкспертное соглашение при использовании врачами-рентгенологами. Лучевая диагностика и терапия. 2022;13(1):7-13. 

Тип (подчеркнуть):

• шкала оценки;
• индекс;
• вопросник;
• другое (уточнить): ______

Назначение: Для стандартизации выявления и описания распространения гиподенсивных участков ишемического повреждения головного мозга в бассейне средней мозговой артерии на компьютерных томограммах.

Содержание:

Ключ: При отсутствии изменений значение шкалы составляет 10 баллов. За каждый участок, имеющий признаки ранних ишемических изменений, вычитается один балл. Значение 0 баллов означает диффузное поражение всей территории кровоснабжения средней мозговой артерии.

Пояснения: ASPECTS является 10-балльной топографической РКТ-шкалой, применяемой у пациентов с ишемическим инсультом в бассейне средней мозговой артерии (СМА). Шкала не валидна для оценки поражений в вертебрально-базилярной системе.

Территория кровоснабжения средней мозговой артерии на двух аксиальных срезах (один на уровне таламуса и базальных ядер, другой — ростральнее сразу над базальными ядрами) делится на 10 участков.

Оцениваемые участки:

С — хвостатое ядро (cauda),

L — чечевицеобразное ядро (lentiform nucleus),

IC — внутренняя капсула (internal capsule), 

I — островковая долька (insular cortex),

М1 — передняя кора СМА или оперкулярная зона,

М2 — средняя кора СМА или передне-височная зона,

М3 — задняя кора СМА,

М4 — передняя верхняя территория СМА,

М5 — средняя верхняя территория СМА,

М6 — задняя верхняя территория СМА.

Участки М1–М3 находятся на уровне базальных ганглиев, участки М4–М6 — на уровне желудочков непосредственно над базальными ганглиями.