4.3. II этап реабилитации при хирургическом лечении
Всем пациентам рекомендуется вести активный образ жизни после завершения лечения [75].
Комментарий: Ожирение и малоподвижный образ жизни после комплексного лечения РЯ являются самостоятельными факторами, ухудшающими качество жизни пациентов, приводя к дистрессу.
Всем пациентам рекомендуется физическая активность — сочетание силовых нагрузок, аэробных, упражнений на растяжку, что значительно улучшает качество жизни пациентов, позволяет контролировать вес [76].
Всем пациентам при возникновении лимфедемы нижних конечностей рекомендуется проводить полную противоотечную терапию, включающую в себя мануальный лимфодренаж, ношение компрессионного трикотажа, выполнение комплекса ЛФК, уход за кожей [78, 79].
Всем пациентам при возникновении лимфедемы нижних конечностей рекомендуется также назначить:
Ппрерывистую пневмокомпрессию нижних конечностей в сочетании с полной противоотечной терапией [79];
электротерапию в сочетании с полной противоотечной терапией [81];
воздействие импульсным низкочастотным электромагнитным током (низкочастотную магнитотерапию) в сочетании с полной противоотечной терапией [82];
осциллометрию импульсную (массаж переменным электрическим полем) в сочетании с полной противоотечной терапией [83].
Всем пациентам рекомендованы сеансы акупунктуры, так как она значительно уменьшает слабость и улучшает качество жизни [84].