2.5. Иные диагностические исследования
Рекомендуется проводить патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов для верификации диагноза, при этом в морфологическом заключении рекомендуется отразить следующие параметры:
- Размер и распространенность первичной опухоли.
- Глубину инвазии первичной опухоли.
- Гистологическое строение опухоли.
- Степень дифференцировки опухоли.
- Наличие периваскулярной, перилимфатической, периневральной инвазии (отрицательный результат также должен быть констатирован).
- Статус регионарных ЛУ (рN) с указанием общего числа исследованных и пораженных ЛУ, признаков экстранодального распространения опухоли (ENE+/–).
- Микроскопическую оценку краев резекции (статус) R0–1 c указанием расстояния до ближайшего края резекции в мм [6, 8, 14].
Комментарии: При сомнительных или отрицательных результатах первичной биопсии новообразования по результатам морфологического исследования пациенткам с подозрением на РВл показано проведение или повторной биопсии, или при возможности, хирургического вмешательства с интраоперационным патологоанатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала.