только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 6 / 34

Мочекаменная болезнь

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния

N20.0  - Камни почки

N20.1  - Камни мочеточника

N20.2  - Камни почек с камнями мочеточника

N20.9  - Мочевые камни неуточненные

Камни нижних отделов мочевых путей (N21)

N21.0  - Камни в мочевом пузыре

N21.1  - Камни в уретре

N21.8  - Другие камни в нижних отделах мочевых путей

N21.9  - Камни в нижних отделах мочевых путей неуточненная

Камни мочевых путей при болезнях, классифицированных в других рубриках (N22)

Почечная колика неуточненная (N23) 

E79.8 - Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов (наследственная ксантинурия)

E79.9 - Нарушение пуринового и пиримидинового обмена неуточненное

1.5 Классификация заболевания или состояния

Конкременты можно классифицировать по следующим критериям: размер, локализация, рентгенологические характеристики (плотность конкремента), этиология, минералогический состав и степень риска повторного камнеобразования [1].

Размер конкремента

Размер конкремента обозначается в миллиметрах, с указанием 1 или 2 измерений. Исходя из вышеуказанного конкременты можно подразделить на группы размером < 5 мм, 5-10 мм, 10-20 мм и > 20 мм.

Локализация конкремента

Конкременты классифицируют в зависимости от их расположения в анатомических структурах мочевых путей: в верхней, средней или нижней группе чашечек, в лоханке, в верхнем, среднем или дистальном отделах мочеточника и в мочевом пузыре.

Рентгенологические характеристики

Классифицируют конкременты и в соответствии с рентгенологическим изображением при проведении обзорной урографии (рентгенографии мочевыделительной системы) (табл. 2). При проведении спиральной компьютерной томографии (КТ) для классификации используется шкала единиц Хаунсфилда (Hu). Данная шкала ослабления рентгеновского излучения используется для визуальной и количественной оценки плотности структур, определяемых методом компьютерной томографии. 

Таблица 2 - Рентгенологические характеристики

Рентгеноконтрастный конкремент
Низкая рентгеноконтрастность
Рентгеннегативный конкремент
Дигидрат оксалата кальция
Фосфат магния и аммония
Мочевая кислота
Моногидрат оксалата кальция
Апатит
Урат аммония
Фосфаты кальция
Цистин
Ксантин
 
 
2,8-дигидроксиаденин
 
 
Лекарственные конкременты