Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
7. Дополнительная информация
7.1 Прогноз
При своевременном и правильном лечении относительно благоприятный. После оперативного лечения показано длительное противорецидивное лечение с учетом химического состава камней, реакции мочи, наличия мочевой инфекции, состояния функции почек. При сопутствующем пиелонефрите проводят противовоспалительную терапию.
7.2 Осложнения
Осложнения уролитиаза
- пиелонефрит
- гипертензия
- гидронефроз
- пионефроз
- анурия
- острая почечная недостаточность
- хроническая болезнь почек
Осложнения при хирургическом лечении МКБ
Осложнения при ДЛТ
Связанные с фрагментами конкрементов:
- «каменная дорожка»;
- рост резидуальных фрагментов;
- почечная колика
- обструкция мочевых путей
- пионефроз.
Инфекционные:
- бактериурия при неинфекционных конкрементах;
- сепсис.
Повреждение тканей почки:
- гематома с клиническими проявлениями;
- гематома бессимптомная.
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы:
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:
- перфорация кишечника;
- гематома печени, селезенки.
«Каменная дорожка»
Осложнения чрескожной нефролитотрипсии
- интраоперационное или послеоперационное кровотечение
- перфорация мочевых путей
- потеря чрескожного доступа
- мочевой затек
- повреждение соседних органов
Осложнения УРС
Интраоперационные:
- повреждение слизистой оболочки;
- перфорация мочеточника, ЧЛС почки;
- мочевой затек
- отрыв мочеточника, повреждение устья мочеточника;
- миграция катетера-стента;
- значительное кровотечение;
Ранние осложнения проявляются стойкой гематурией и почечной коликой. Поздние - стриктурой мочеточника и стойким пузырно-мочеточниковым рефлюксом.