Приложение А3. Справочные материалы

#Бортезомиб** 1,3 mg/m² день 1 в/в инфузия

Программа лечения лимфомы Беркитта ЛБ-М-22 у взрослых [98]

Схема лечения для ограниченных/ полностью резецированных стадий и при плохой переносимости

Предфаза, далее проводятся 2 блока А и С, далее возможно провести 2 курса R-EPOCH

А3.1.2 Программы лечения лимфомы Беркитта у взрослых

ЛБ-М-04 [204]

Схема лечения: предфаза – А – С – А – С.

Предфаза:

Циклофосфамид** 200 мг/м² в/в, 1–5-й дни
#Дексаметазон** 20 мг в/в, 1–5-й дни

Блок А:

#Ифосфамид** 800 мг/м² в/в, 1–5-й дни
Метотрексат** 1,5 г/м² в/в (в течение 12 ч), 1-й день
Винкристин** 2 мг в/в струйно в 1 день
Доксорубицин** 50 мг/м² в/в, 3-й день
Цитарабин** 150 мг/м² в/в каждые 12 ч, 4–5-й дни (всего 4 введения)
#Этопозид** 100 мг/м² в/в, 4–5-й дни
#Дексаметазон** 10 мг/м² в/в, 1–5-й дни

Блок С:

Метотрексат** 1,5 г/м² в/в (в течение 12 ч), 1-й день
Винбластин** 10 мг в/в, 1-й день
Цитарабин** 2 г/м² в/в каждые 12 ч, 2–3-й дни (всего 4 введения)
#Этопозид** 150 мг/м² в/в, 3–5-й дни
#Дексаметазон** 20 мг в/в, 1–5-й дни

Профилактику нейролейкемии проводят в 1-й день предфазы и в 1-й день каждого блока в виде интратекального введения ХТ: цитарабин** 30 мг, #метотрексат** 15 мг (кроме беременных женщин), #преднизолон** 30 мг.

Ритуксимаб** 375 мг/м² вводят в 0-й день каждого блока (всего 4 введения)

R-Hyper-CVAD/R-HMA [272]

Циклы 1, 3, 5, 7 (Hyper-CVAD):

Ритуксимаб** 375 мг/м² в/в, 1-й, 11-й дни (циклы 1, 3)
Циклофосфамид** 300 мг/м² в/в каждые 12 ч, 1–3-й дни (всего 6 введений)
#Дексаметазон** 40 мг в/в или внутрь, 1–4-й, 11–14-й дни
Доксорубицин** 50 мг/м² в/в непрерывной 24-часовой инфузией в центральный катетер, 4-й день
Винкристин** 2 мг в/в, 4-й, 11-й дни

Циклы 2, 4, 6, 8 (HMA):

Ритуксимаб** 375 мг/м² в/в, 2-й, 8-й (циклы 2, 4)
Метотрексат** 1000 мг в/в непрерывной 24-часовой инфузией, 1-й день
Цитарабин** 3 г/м² (у больных старше 60 лет — 1 г/м²) в/в каждые 12 ч, 2–3-й дни (всего 4 введения)

Профилактика поражения ЦНС проводится на каждом курсе, суммарно 16 интратекальных введений: метотрексат** 12 мг интратекально (кроме беременных женщин), 2-й день, #цитарабин** 100 мг интратекально, 7-й день

Филграстим** 5 мкг/кг подкожно (п/к) через 24–72 часа после окончания введения противоопухолевых препаратов и до восстановления нормального числа нейтрофилов после надира или пэгфилграстим 6 мг или эмпэгфилграстим** 7,5 мг подкожно, однократно, не менее чем через 24 часа после окончания введения противоопухолевых препаратов.

CODOX-M/IVAC [345]:

CODOX-M (циклы 1, 3)

Ритуксимаб** 375 мг/м2 в/в 1 и 9 день
Циклофосфамид** 800 мг/м² в/в, день 1
#Винкристин** 1,5 мг/м² (не более 2 мг) в/в, дни 1, 8
#Доксорубицин** 40 мг/м² в/в, день 1
#Циклофосфамид** 200 мг/м²/сут в/в, дни 2–5
Метотрексат** 3000 мг/м² в/в в течение 24 часов, день 10
Цитарабин** 70 мг интратекально, цикл 1, 3,
#Метотрексат** 15 мг интратекально, цикл 1, 3
Кальция фолинат** 15 мг в/в через 24 часа после интратекального введения метотрексата **