только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 2 / 19

Приложение Г1–Г16. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г2. Определение активности РА

Приложение Г2.1. Индекс DAS28

Название на русском языке: Индекс активности РА, включающий 28 суставов.

Оригинальное название (если есть): DAS28 (Desease activity score).

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): [21].

Тип: Уравнение.

Назначение: Оценка активности РА.

Содержание: DAS28 = (0,56 (ЧБС))+ (0,28 (ЧПС))+ (0,70ln(СОЭ))+(0,014ООСЗ) где ЧБС — число болезненных суставов, ЧПС — число припухших суставов из следующих 28: плечевые, локтевые, лучезапястные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые, коленные, которые поражаются при РА в первую очередь и хорошо доступны для объективного исследования.

СОЭ — скорость оседания эритроцитов по методу Вестергрена.

ООСЗ — общая оценка пациентом состояния здоровья в мм по 100 миллиметровой визуальной аналоговой шкале.

Ключ (интерпретация):

  • Ремиссия — DAS28 <2,6
  • Низкая активность — 2,6 ≤ DAS28 ≤ 3,2
  • Умеренная активность —3,2 < DAS28 ≤ 5,1
  • Высокая активность — DAS28 >5,1

Общепризнанный метод оценки эффективности терапии РА основан на оценке исходного индекса DAS28 и динамики этого показателя на фоне терапии (критерии EULAR)

Конечное значение DAS28 
Уменьшение DAS28
 
>1,2
0,6<1,2
<0,6
<3,2
Хороший эффект
Удовлетворительный эффект
Нет эффекта 
3,2–5,1 
Удовлетворительный эффект
Удовлетворительный эффект
Нет эффекта 
>5,1 
Удовлетворительный эффект
Нет эффекта
Нет эффекта