только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 10 / 19

Приложение Г1–Г16. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г7. Рекомендации по профилактике и лечению нежелательных реакций, связанных с приемом МТ**

Нежелательные реакции
Время развития
Рекомендации
Инфекция
  • оппортунистические инфекции
В любое время
При легкой инфекции продолжить лечение; при тяжелой инфекции прекратить лечение
Желудочно-кишечные:
  • тошнота/рвота
  • язвы слизистых
  • анорексия
  • диспепсия
В любое время
Переход на подкожную форму МТ**; снизить дозу
Гематологические
  • лейкопения
  • нейтропения
  • тромбоцитопения
  • анемия
В любое время; увеличение риска у пожилых, при почечной недостаточности и при назначении других препаратов с антифолатными свойствами
Противопоказано применение ко-тримоксазола**
Кожная сыпь
В начале лечения; идиосинкразия
Снижение дозы; при выраженной кожной сыпи прекратить лечение
Поражение печени
Риск увеличен у лиц с избыточным весом, пожилого возраста, у злоупотребляющих алкоголем, носителей вируса гепатита В и С, при применение других гепатотоксичных препаратов
Прерывание лечение рекомендуется:
  • у пациентов, принимающих алкоголь, при инфекции вирусом гепатита В и С, при превышении АЛТ/АСТ >3ВГН