Приложение А3. Справочные материалы

Приложение А3.1. Протоколы лечения ОЛЛ

Протокол российской исследовательской группы для Ph-негативных ОЛЛ у пациентов в возрасте моложе 55 лет – «ОЛЛ-2009» [1, 66]

Протокол российской исследовательской группы для Ph-негативных ОЛЛ у пациентов в возрасте моложе 55 лет – «ОЛЛ-2016» [1]

Протокол немецкой исследовательскокй группы GMALL (06/99 and 07/03) [5, 254]

Протокол M.D. Anderson CRC R±Hyper-CVAD/HMA [56, 61]

Протокол «ОЛЛ-2009», адаптированный для лечения пациентов с ОЛЛ старшей возрастной группы (55 лет и старше) [1]

Протокол европейской группы по лечению пациентов старше 55 лет с ОЛЛ [5]

Предфаза: дексаметазон** (перорально, 10 мг/м², в 1-5-й дни), метотрексат** (интратекально 12 мг, в 1-й день).

Индукция, фаза I: дексаметазон** (перорально, 10 мг/м² в 6-7-й*, 13-16-й дни); винкристин** (внутривенно, 1 мг в 6-й, 13-й дни); #идарубицин** (внутривенно, 10 мг, в 6-7-й, 13-14-й дни); метотрексат** (внутриоболочечно, 12 мг) + #дексаметазон** (внутриоболочечно, 4 мг) + цитарабин** (внутриоболочечно, 40 мг) в 12, 20, 27, 34-й дни; филграстим** (подкожно, 5 мкг/кг, в 6-й день, до восстановления количества нейтрофилов >1,0×10⁹/л).

Индукция, фаза Il: циклофосфамид** (внутривенно, 300 мг/м² в 20–22-й дни)^[1]; цитарабин** (внутривенно, 60 мг/м² в 21–24-й, 28–31-й дни).

Консолидация (каждые 4-6 нед): циклы 1, 3, 5 – метотрексат** (1000 мг/м²; у пациентов >70 лет – 500 мг/м², внутривенно, в 1-й день); аспарагиназа** (10000 ЕД/м²; у пациентов >70 лет – 5000 ЕД/м², внутримышечно, во 2-й день); циклы 2, 4, 6 – цитарабин** (1000 мг/м²; у пациентов >70 лет – 500 мг/м², внутривенно, в 1, 3, 5-й дни).

Поддерживающая терапия (длительностью до 2 лет): дексаметазон** (перорально, 40 мг в 1-2-й дни); винкристин** (внутривенно, 1 мг в 1-й день); меркаптопурин** (перорально, 60 мг/м² в 1-90-й дни); метотрексат** (внутривенно, 25 мг/м², 1 раз в неделю).

Терапия по программе POMP (поддерживающая терапия и программа для лиц старше 55 лет) [56, 241] – 1 цикл составляет 28 дней:

• Преднизолон** 60 мг/м² внутрь 1-5 дни
• Винкристин** 1,4 мг/м² (2 мг максимально) в/в 1-й день
• Меркаптопурин** 60 мг/м² внутрь 1-28 дни
• #Метотрексат** 20 мг/м² внутрь 1,8,15,22 дни

Программы лечения лейкоза/лимфомы Беркитта ЛБ-М-04 [63, 1]

Схема лечения: предфаза – 4-6 блоков (-А-С-)

Предфаза:

• Циклофосфамид** 200 мг/м² в/в, 1-5-й дни
• Дексаметазон** 20 мг внутрь, 1-5-й дни

Блок А:

• #Ифосфамид** 800 мг/м² в/в, 1-5-й дни
• Метотрексат** 1,5 г/м² в/в (в течение 12 ч), 1-й день
• Винкристин** 2 мг в/в, 1-й день
• Доксорубицин** 50 мг/м² в/в, 3-й день
• Цитарабин** 150 мг/м² в/в каждые 12 ч, 4-5-й дни (всего 4 введения)
• #Этопозид** 100 мг/м² в/в, 4-5-й дни
• #Дексаметазон** 10 мг/м² в/в, 1-5-й дни

Блок С:

• Метотрексат** 1,5 г/м² в/в (в течение 12 ч), 1-й день
• #Винбластин** 5 мг/м² в/в, 1-й день
• Цитарабин** 2 г/м² в/в каждые 12 ч, 2-3-й дни (всего 4 введения)
• #Этопозид** 150 мг/м² в/в, 3-5-й дни
• #Дексаметазон** 10 мг/м² в/в, 1-5-й дни