только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 6 / 32

Недостаточность питания (мальнутриция) у пациентов пожилого и старческого возраста

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 

1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

По причине развития условно выделяют:

  • первичная - вызванная недостаточным потреблением питательных веществ;
  • вторичная - результат заболеваний или приема лекарственных препаратов, которые нарушают усвоение питательных веществ (Приложение А 3.3)

По степени тяжести выделяют умеренную и тяжелую недостаточность питания [7]

Таблица 1.  Критерии оценки степени тяжести недостаточности питания

 
Потеря массы тела
Снижение ИМТ
Умеренная (требуется 1 фенотипический критерий, соответствующий этой оценке)
5-10 % в течение предшествующих 6 мес или >10% за период более 6 месяцев
<20 кг\м2 если пациент младше 70 лет
<22 кг\м2 если пациент 70 лет и старше 
Тяжелая (требуется 1 фенотипический критерий, соответствующий этой оценке)
>10% в течение предшествующих 6 мес или >20% за период более 6 месяцев
<18,5 кг\м2 если пациент младше 70 лет
<20 кг\м2 если пациент 70 лет и старше 

1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Симптомы недостаточности питания могут быть общими (системными) или затрагивать определенные органы и системы:

  • прогрессирующая потеря массы тела;
  • снижение мышечной силы и массы;
  • признаки атрофии органов пищеварения, нарушение процессов переваривания и всасывания (мальдигестия и мальабсорбция);
  • признаки циркуляторной гипоксии органов и тканей;
  • признаки иммунодефицита;
  • признаки полигиповитаминоза.