только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 5 / 7

Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 

Приложение Г3. Шкала CHA2DS2-VASc

Название на русском языке: шкала CHA2DS2-VASc

Оригинальное название: CHA2DS2-VASc

Источники: [170, 171].

Тип: шкала оценки

Назначение: CHA2DS2-VASc — клиническая шкала для оценки риска ишемического инсульта у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Применяется для принятия решения о назначении антикоагулянтной терапии. Рекомендована в международных гайдлайнах (ESC, AHA/ACC/HRS) как основа стратификации тромбоэмболического риска [170, 171].

Содержание (шаблон):

  • C — хроническая сердечная недостаточность (Congestive heart failure) — 1 балл
  • H — артериальная гипертензия (Hypertension) — 1 балл
  • A2 — возраст ≥75 лет — 2 балла
  • D — сахарный диабет (Diabetes mellitus) — 1 балл
  • S2 — инсульт или ТИА в анамнезе — 2 балла
  • V — сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, облитерирующий атеросклероз и др.) — 1 балл
  • A — возраст 65–74 года — 1 балл
  • Sc — женский пол — 1 балл

Максимум: 9 баллов.

Интерпретация результата:

  • 0 баллов (у мужчин) / 1 балл (у женщин) — низкий риск, антикоагулянтная терапия, как правило, не требуется.
  • 1 балл (у мужчин) / 2 балла (у женщин) — умеренный риск, решение о терапии принимается индивидуально.
  • ≥2 баллов (у мужчин) / ≥3 баллов (у женщин) — высокий риск, показана антикоагулянтная терапия.

Применение на практике:

Шкала используется при первичной оценке пациента с фибрилляцией предсердий и при динамическом наблюдении. Она помогает обосновать назначение прямых оральных антикоагулянтов или антагонистов витамина K.

Приложение Г4. Шкала оценки периоперационного риска EuroSCORE 

Название на русском языке: шкала EuroSCORE

Оригинальное название: EuroSCORE (European System for Cardiac Operative Risk Evaluation)

Источники: [176].

Тип: шкала оценки

Назначение: EuroSCORE –шкала оценки риска летального исхода после кардиохирургического вмешательства

Содержание (шаблон):

Возраст

  • <60 (0 балла(ов)) 
  • 60-64 (1 балл) 
  • 65-69 (2 балла(ов)) 
  • 70-74 (3 балла(ов)) 
  • 75-79 (4 балла(ов)) 
  • 80-84 (5 балла(ов)) 
  • 85-89 (6 балла(ов)) 
  • 90-94 (7 балла(ов)) 
  • 95-100 (8 балла(ов)) 

Пол

  • Женщины (1 балл)
  • Мужчины (0 балла(ов))

Фракция выброса

  • 30–50 % (1 балл)
  • <30 % (3 балла(ов))
  • Нарушение функции почек (2 балла(ов))
  • Заболевания периферических сосудов (2 балла(ов))
  • Респираторное заболевание (1 балл)
  • Сосудистое заболевание головного мозга (2 балла(ов))
  • Кардиохирургическая операция в анамнезе (3 балла(ов))
  • Активный эндокардит (3 балла(ов))
  • Критическое предоперационное состояние (3 балла(ов))
  • Нестабильная стенокардия (2 балла(ов))
  • Недавний инфаркт миокарда (2 балла(ов))
  • Легочная гипертензия (2 балла(ов))
  • Экстренная хирургическая операция (2 балла(ов))
  • Операция помимо изолированного аортокоронарного шунтирования (АКШ) (2 балла(ов))
  • Разрыв межжелудочковой перегородки (4 балла(ов))
  • Операция на грудной аорте (3 балла(ов))

Интерпретация результата:

0 - 2 баллы:
Низкий риск
3 - 5 баллы:
Умеренный риск
6 - 45 баллы:
Высокий риск