только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 94 / 217

Мононевропатии

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2.2.8 Физикальное обследование при мононевропатии седалищного нерва

Рекомендуется в ходе приема (осмотра, консультации) врача-невролога всем пациентам для определения слабости в мышцах, иннервируемых седалищным нервом - исследование силы мышц тыльного и подошвенного сгибания стопы, сгибания бедра с использованием шкалы MRС [187].

Рекомендуется для определения характера чувствительных нарушений исследование болевой, температурной, тактильной и глубокой чувствительности на нижних конечностях [187].

Рекомендуется для определения снижения или отсутствия сухожильных рефлексов - исследование ахилловых рефлексов [187].

Рекомендуется с целью диагностической провокации болевого синдрома у пациентов с синдромом грушевидной мышцы определить болезненность при пальпации в области большой седалищной вырезки, а также провести маневры, вызывающие пассивное растяжение или напряжение грушевидной мышцы [124,204].

2.2.9 Физикальное обследование при мононевропатии малоберцового нерва (НМН)

Рекомендуется в ходе приема (осмотра, консультации) врача-невролога для выявления распределения мышечной слабости - оценить силу мышц, разгибающих стопу и пальцы стопы [131,188].

Рекомендуется для выявления чувствительных нарушений - определить болевую, температурную, тактильную и дискриминационную чувствительность в области иннервации малоберцового нерва на голени и стопе [188].

Рекомендуется для выявления места поражения нерва - определить симптом Тинеля при перкуссии в области головки малоберцовой кости [10].