| п/п | Тест | Задание | 2 балла | 1 балл | 0 баллов |
| 1 | Сидеть на постаменте/стуле. Возможность сидеть на краю постамента или на постаменте/полу | Можете ли сидеть на постаменте/стуле без опоры на руки. (спина/стопы без опоры)? | Может сидеть без опоры на руки | Необходима опора на одну руку для удержания баланса | Необходима опора на обе руки для удержания баланса |
| 2 | Продолжительное сидение. Ноги выпрямлены, возможно незначительное сгибание в коленях, коленные чашечки направлены вверх. Расстояние между лодыжками < 10 см | Можете ли сидеть на полу/постаменте с выпрямленными ногами без опоры на руки? | Может сидеть с выпрямленными ногами без опоры на руки | Необходима опора на одну руку для удержания баланса с выпрямленными ногами | Может долго сидеть с опорой на обе руки или не может сидеть с прямыми ногами |
| 3 | Поза «сидя». Положить руку на голову | Покажите, как можете дотронуться одной рукой до головы выше уха | Может дотронуться до головы рукой, при этом голова и туловище остаются стабильными | Может достать до головы рукой, нагибая голову и туловище | Не может достать до головы рукой независимо от движений головы и туловища |
| 4 | Поза «сидя». Положить обе руки на голову | Покажите, как можете дотронуться обеими руками до головы выше уха | Может дотронуться до головы рукой, при этом голова и туловище остаются стабильными | Может достать до головы руками, нагибая голову и туловище | Не может достать до головы руками, независимо от движений головы и туловища |
| 5 | Повернуться со спины на бок | Можете ли повернуться со спины на бок, в обе стороны? | Может повернуться со спины на бок, в обе стороны | Может повернуться со спины только на один бок (правый или левый) | Не может повернуться ни на один бок |
| 6 | Перевернуться с живота на спину через правый бок | Можете ли перевернуться с живота на спину через любой бок? | Может перевернуться с живота на спину без помощи рук | Переворачивается на спину, используя руку, чтобы оттолкнуться | Не может повернуться с живота на спину |
| 7 | Перевернуться живота на спину через левый бок |
| 8 | Перевернуться со спины на живот через правый бок | Можете ли перевернуться со спины на живот через любой бок? | Может перевернуться со спины на живот без помощи рук | Переворачивается на живот, вытягивая руку | Не может перевернуться со спины на живот |
| 9 | Перевернуться со спины на живот через левый бок |
| 10 | Лечь из позы «сидя» | Можете ли лечь из позы сидя, контролируя свои движения? | Может лечь из позы «сидя» через позу «лежа на боку» | Может лечь, падая вперед и перекатываясь через бок | Невыполнимо, или выполняется с неконтролируемым падением на спину |
| 11 | Стойка на предплечьях | Можете ли подняться на локтях (предплечьях) из позы «на животе»? | Может приподняться на предплечьях с поднятой головой | Может удержать положение, если помочь принять его | Невыполнимо |
| 12 | Поднять голову, лежа на животе | Можете ли поднять голову, лежа на животе (руки вдоль туловища)? | Может поднять голову, лежа на животе (руки вдоль туловища) | Может поднять голову, вытянув руки вперед | Невыполнимо |
| 13 | Стойка на выпрямленных руках | Можете ли подняться на выпрямленных руках и удержать позу? | Может поднять голову, выполняя стойку на выпрямленных руках | Может сохранять стойку на выпрямленных руках, если помочь принять это положение | Невыполнимо |
| 14 | Сесть из позы «лежа» | Можете ли сесть из позы «лежа»? | Может сесть, в том числе через поворот на бок | Садится с трудом, переворачиваясь на живот или через бок | Невыполнимо |
| 15 | 4-опорная стойка | Можете ли стоять с опорой на руки и колени? | Может встать в 4-опорную стойку с поднятой головой | Может удерживать 4-опорную позу, если помочь ее принять | Невыполнимо |
| 16 | Ползать по-пластунски | Можете ли ползать по-пластунски вперед? | Может ползти вперед, делать 2 и более цикла движений рук и ног | Может совершать лишь попытки к ползанью | Невыполнимо |
| 17 | Поднять голову, лежа на спине | Можете ли поднять голову из позы «лежа» и посмотреть на мыски? | Поднимает голову по средней линии, достает подбородком до груди | Поднимает голову, но за счет боковой флексии или без сгиба ния в шее | Невыполнимо |
| 18 | Стоять с поддержкой | Можете ли стоять, используя одну руку для поддержки? | Может стоять, используя одну руку для поддержки более 3 с | Может стоять с минимальной поддержкой туловища (не бедра) | Может стоять с опорой на руку, но нуждает- ся в дополнительной поддержке коленей или бедер |
| 19 | Стоять без поддержки | Можете ли стоять так долго, как необходимо, без поддержки? | Может стоять независимо более 3 с | Может стоять незави- симо 3 с | Стоит без поддержки короткое время |
| 20 | Возможность делать шаги | Можете ли ходить без использования поддержки или допол- нительных приспособ- лений? | Может сделать 4 и более шага без помощи | Может сделать 2–4 шага без помощи | Невозможно |