ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО КУРСУ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ВАРИАНТ "А"

Больному, 42 лет, с гангренозным холециститом, без сопутствующих заболеваний показано:

1. ЭКСТРЕННАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ.

2. ОТСРОЧЕННАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ.

3. ЧРЕСКОЖНОЕ ЧРЕСПЕЧЕНОЧНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.

4. ОПЕРАЦИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ.

5. ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ ЗАВИСИТ ОТ ДАВНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Больной оперируется по поводу острой кишечной непроходимости. На операции обнаружен заворот около 1,5 м тонкой кишки на 360°. После расправления заворота, новокаиновой блокады брыжейки и согревания петли кишки последняя приобрела багровый оттенок с пятнами цианоза, не перистальтирует, пульсация терминальных артерий брыжейки ослаблена. Укажите оптимальный вариант хирургической тактики:

1. НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ РЕЗЕКЦИЮ ТОНКОЙ КИШКИ С НАЛОЖЕНИЕМ АНАСТОМОЗА, НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНУЮ ИНТУБАЦИЮ.

2. СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНУЮ ИНТУБАЦИЮ И НАЛОЖИТЬ ЛАПАРОСТОМУ.

3. ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЛОЖИТЬ ИЛЕОТРАНСВЕРЗОАНАСТОМОЗ БОК В БОК.

4. УШИТЬ ЛАПАРОТОМНУЮ РАНУ И ПРОВОДИТЬ ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ БОЛЬНОГО.

5. ПОКАЗАНО ВЫВЕДЕНИЕ ИЛЕОСТОМЫ.

ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО КУРСУ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ВАРИАНТ "А"

ВОПРОС 89.

ВОПРОС 90.

Оглавление