только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 21
Страница 22 / 127

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

а) раздела этого протокола ведения больных, соответствующего ведению частичного отсутствия зубов (частичной вторичной адентии);

б) протокола ведения больных с выявленным заболеванием или синдромом.

7.1.15? Возможные исходы и их характеристики

  

Наименование исхода

  

Частота развития, %

  

Критерии и признаки

  

Ориентировочное время достижения исхода

  

Преемственность и этапность оказания медицинской помощи

  

Компенсация функции

  

80

  

Частичное, иногда полное? восстановление способности пережевывать пищу

  

1-5 нед после окончания протезирования

  

Перебазировка или замена съемных протезов по потребности или раз в 3-4 года. Замена несъемных мостовидных протезов по потребности

  

Стабилизация

  

10

  

Отсутствие отрицательной динамики в течение частичной вторичной адентии

  

1-5 нед после окончания протезирования

  

Срок пользования съемными пластиночными, бюгельными протезами, несъемными мостовидными протезами не ограничен

  

Развитие ятрогенных осложнений

  

5

  

Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией (например, аллергические реакции на пластмассу, токсический стоматит)

  

На этапе припасовки и адаптации к протезу

  

Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания

  

Развитие нового заболевания, связан-

ного с основным

  

5

  

Присоединение нового заболевания, связанного с частичной вторичной адентией

  

На любом этапе

  

Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания

  

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

7.1.16. Стоимостные характеристики протокола

Стоимостные характеристики определяются согласно требованиям нормативных документов.

7.2. Модель пациента

Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Стадия: включенные дефекты

Фаза: стабильное течение

Осложнения: без осложнений

Код по МКБ-С: К08.1

7.2.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента

•        Пациенты с постоянными зубами.

• ?? Включенные дефекты: частичное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях.

• ?? Здоровая слизистая оболочка полости рта (умеренно-податливая, бледно-розового цвета, умеренно выделяет слизистый секрет).

•        Отсутствие экзостозов.

• ?? Отсутствие выраженной атрофии альвеолярного отростка.

• ?? Отсутствие выраженной патологии височно-нижнечелюстного сустава.

• ?? Отсутствие заболеваний слизистой оболочки полости рта.

•        Отсутствие феномена Попова-Годона.

• ?? Отсутствие поражений пародонта оставшихся зубов

• ?? Отсутствие патологической стираемости твердых тканей оставшихся зубов.

• ?? Отсутствие разрушенных зубов, требующих восстановления их коронковой части штифтовыми конструкциями.

• ?? Отсутствие выраженных аномалий зубочелюстной системы.

7.2.2. Порядок включения пациента в протокол

Состояние пациента, удовлетворяющее критериям и признакам диагностики данной модели пациента.

7.2.3. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической

 

Код

  

Наименование

  

Кратность выполнения

  

01.02.003

  

Пальпация мышц

  

1

  

01.04.002

  

Визуальное исследование суставов

  

 

  

01.04.003

  

Пальпация суставов

  

 

  

01.04.004

  

Перкуссия суставов

  

 

  

01.07.001

  

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

  

 

  

01.07.002

  

Визуальное исследование при патологии полости рта

  

 

  

01.07.003

  

Пальпация органов полости рта

  

1

  

01.07.004

  

Перкуссия при патологии полости рта

  

 

  

01.07.005

  

Внешний осмотр челюстно-лицевой области

  

 

  

01.07.006

  

Пальпация челюстно-лицевой области

  

 

  

01.07.007

  

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

  

 

  

02.04.003

  

Измерение подвижности сустава (углометрия)

  

1

  

02.04.004

  

Аускультация сустава

  

 

  

02.07.001

  

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

  

 

  

02.07.002

  

Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда

  

 

  

02.07.003

  

Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда

  

 

  

02.07.004

  

Антропометрические исследования

  

1

  

02.07.005

  

Термодиагностика зуба

  

 

  

02.07.006

  

Определение прикуса

  

 

  

02.07.007

  

Перкуссия зубов

  

 

  

02.07.008

  

Определение степени патологической подвижности зубов

  

 

  

02.07.009

  

Одонтопародонтограмма

  

 

  

02.07.010

  

Исследования на диагностических моделях челюстей

  

 

  

05.07.001

  

Электроодонтометрия

  

Согласно алгоритму

  

06.07.001

  

Панорамная рентгенография верхней челюсти

  

1

  

06.07.002

  

Панорамная рентгенография нижней челюсти

  

 

  

06.07.003

  

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография

  

 

  

03.07.003

  

Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации

  

По потребности

  

06.07.004

  

Ортопантомография

  

По потребности

  

06.07.007

  

Внутриротовая рентгенография в прикус

  

По потребности