7.3.8. Характеристики алгоритмов и особенностей применения медикаментов
В клинике ортопедической стоматологии ин-фильтрационная или проводниковая анестезия применяются при препарировании зубов с витальной пульпой. При проведении ретракции десны, при препарировании депульпированных зубов применяется локальная аппликационная анестезия, например, аэрозолем лидокаина для местного применения 10%.
Применение местных противовоспалительных и эпителизирующих средств (витаминов и растительного происхождения) при возникновении "наминов" и язв на слизистой оболочке, особенно в период адаптации к протезу, показывает достаточную результативность в повседневной стоматологической практике.
7.3.9. Требования к режиму труда, отдыха, лечения и реабилитации
Специальных требований нет.
7.3.10. Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам
Специальных требований нет.
7.3.11. Требования к диетическим назначениям и ограничениям
Отказ от использования очень жесткой пищи, требующей пережевывания твердых кусков.
7.3.12. Форма добровольного информированного согласия пациента при выполнении протокола
Информированное добровольное согласие пациент дает в письменном виде.
7.3.13. Дополнительная информация для пациента и членов его семьи
См. приложение 2 к настоящему протоколу ведения больных.
7.3.14. Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия требований протокола
При выявлении в процессе диагностики признаков, требующих проведения подготовительных мероприятий к протезированию, в том числе наличия заболеваний пародонта, корней зубов, экзостозов и пр., пациент переводится в протокол ведения больных, соответствующий выявленным заболеваниям и осложнениям.
При выявлении признаков другого заболевания, требующего проведения диагностических и лечебных мероприятий, наряду с признаками частичного отсутствия зубов (частичной вторичной адентии), медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с требованиями:
а) раздела этого протокола ведения больных, соответствующего ведению частичного отсутствия зубов (частичной вторичной адентии);
б) протокола ведения больных с выявленным заболеванием или синдромом.
7.3.15. Возможные исходы и их характеристики
| Наименование
исхода
| Частота
развития, %
| Критерии и признаки
| Ориентировочное время достижения исхода
| Преемственность
и этапность оказания
медицинской помощи
| Компенсация функции
| 80
| Частичное, иногда полное восстановление способности пережевывать пищу
| 1-5 недель после окончания протезирования
| Перебазировка или замена съемных протезов по потребности или раз в 3-4 года. Замена несъемных мостовидных протезов по потребности
| Стабилизация
| 10
| Отсутствие отрицательной динамики в течении частичной вторичной адентии
| 1-5 недель после окончания протезирования
| Срок пользования съемными пластиночными. бюгельными протезами, несъемными мостовидными протезами - неограничен
| Развитие ятрогенных осложнений
| 5
| Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией (например, аллергические реакции на пластмассу. токсический стоматит)
| На этапе припасовки и адаптации к протезу
| Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания
| Развитие нового заболевания, связанного с основным
| 5
| Присоединение нового заболевания, связанного с частичной вторичной адентией
| На любом этапе
| Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания