ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ

Продолжение таблицы

06.07.008

Рентгенография верхней челюсти в косой проекции

По потребности

06.07.009

Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции

По потребности

06.07.011

Радиовизиография челюстно-лицевой области

По потребности

09.07.001

Цитологическое исследование отделяемого полости рта

По потребности

09.07.002

Цитологическое исследование содержимого кисты (абсцесса) полости рта или содержимого зубодесневого кармана

По потребности

11.07.001

Биопсия слизистых оболочек полости рта

По потребности

12.07.001

Витальное окрашивание твердых тканей зуба

По потребности

12.07.003

Определение индексов гигиены полости рта

По потребности

12.07.004

Определение пародонтальных индексов

По потребности

7.2.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи

Алгоритм диагностики направлен на установление диагноза, соответствующего модели пациента, исключение возможных осложнений, определение возможности приступить к протезированию без дополнительных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий. Включает сбор анамнеза, осмотр и пальпацию полости рта и челюстно-лицевой области, оценку состояния оставшихся зубов и тканей пародонта.

7.2.5. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому

Код

Наименование

Кратность выполнения

11.07.012

Инъекционное введение лекарственных средств в челюстно-лицевую область

Согласно алгоритму

16.07.004

Восстановление зуба коронкой

Согласно алгоритму

16.07.005

Восстановление целостности зубного ряда несъемным мостовидным протезом

Согласно алгоритму

16.07.029

Избирательное пришлифовывание твердых тканей

Согласно алгоритму

16.07.039

Протезирование частичными съемными пластиночными протезами

Согласно алгоритму

16.07.040

Протезирование съемными бюгельными протезами

Согласно алгоритму

25.07.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов

Согласно алгоритму

25.07.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов

Согласно алгоритму

D

Коррекция съемной ортопедической конструкции

Согласно алгоритму

16.07.006

Протезирование зубов с использованием имплантатов

По потребности

16.07.038

Восстановление целостности зубного ряда съемными мостовидными протезами

По потребности

16.07.060

Снятие несъемной ортопедической конструкции

По потребности

16.07.063

Восстановление целостности зубного ряда несъемным консольным протезом

По потребности

7.2.6. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи

Лечение частичного отсутствия зубов (частичной вторичной адентии) при включенных дефектах производится с использованием как несъемного, так и съемного протезирования, а также их комбинации и с использованием дентальных имплантатов.

Эти методы позволяют восстановить основную функцию зубочелюстной системы: пережевывание пищи, а также эстетические пропорции лица; препятствуют развитию деформации зубных рядов, перегрузке пародонта оставшихся зубов, прогрессированию атрофии альвеолярных отростков челюстной кости и атрофии мышц че-люстно-лицевой области, развитию патологии ви-сочно-нижнечелюстных суставов (уровень убедительности доказательств А).

Выбор конструкции при лечении включенных дефектов зависит в первую очередь от их протяженности и расположения. Одиночный включенный дефект в жевательных группах зубов (с одной или с двух сторон челюсти) при физиологических видах прикуса не обязательно требует протезирования. При включенных дефектах с отсутствием одного или двух моляров при отсутствии моляров-антагонистов протезирование может не проводиться.

При включенных дефектах с отсутствием более 1-го зуба в области моляров (при наличии показаний), премоляров, клыков и резцов можно применять как съемные протезы, так и несъемные мостовидные протезы в зависимости от топографии дефектов и других факторов (см. приложение 3 к настоящему протоколу ведения больных).

Изготовление несъемного мостовидного протеза большой протяженности ("дуга") для восстановления дефекта протяженностью более 4 зубов на одной челюсти не рекомендуется. При отсутствии более 3 зубов в области жевательных зубов использование несъемных мостовидных конструкций не рекомендуется. При включенных дефектах с отсутствием более 4 зубов в зубном ряду при условии достаточного количества опорных зубов могут изготавливаться несъемные мостовидные протезы для замещения отдельных дефектов.