ПРИЛОЖЕНИЕ 2. КАРТА ПАЦИЕНТА
Приложение 2
к протоколу ведения больных "Полное отсутствие зубов"
КАРТА ПАЦИЕНТА
История болезни ? ____
Наименование учреждения ______________________________________________________________
Дата: начало наблюдения ______
окончание наблюдения ______
ФИО _____________________________________________________________
Возраст __________
Ф.И.О__________________________
Диагноз основной
Сопутствующие заболевания: _______________________________________________________________
Модель пациента: _________________________________
Объем оказанной нелекарственной медицинской помощи:
| Код
| Наименование
| Отметка о выполнении (кратность)
| Диагностика
| 01.02.003
| Пальпация мышц
|
| 01.04.001
| Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов
|
| 01.04.002
| Визуальное исследование суставов
|
| 01.04.003
| Пальпация суставов
|
| 01.04.004
| Перкуссия суставов
|
| 01.07.001
| Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
|
| 01.07.002
| Визуальное исследование при патологии полости рта
|
| 01.07.003
| Пальпация органов полости рта
|
| 01.07.005
| Внешний осмотр челюстно-лицевой области
|
| 01.07.006
| Пальпация челюстно-лицевой области
|
| 01.07.007
| Определение степени открывания рта и офаничения подвижности нижней челюсти
|
| 02.04.003
| Измерение подвижности сустава (углометрия)
|
| 02.04.004
| Аускультация сустава
|
| 02.07.001
| Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
|
| 02.07.004
| Антропометрические исследования
|
| 06.07.001
| Панорамная рентгенография верхней челюсти
|
| 06.07.002
| Панорамная рентгенография нижней челюсти
|
| 09.07.001
| Исследование мазков-отпечатков полости рта
|
| 09.07.002
| Цитологическое исследование содержимого кисты (абсцесса) полости рта или содержимого зубодесневого кармана
|
| 11.07.001
| Биопсия слизистых оболочек полости рта
|
| Лечение
| 16.07.026
| Протезирование полными съемными пластиночными протезами
|
| D01.01.04.03
| Коррекция съемной ортопедической конструкции
|
| 25.07.001
| Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
|
| 25.07.002
| Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
|
| | | |