Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Интерпретация результатов
ЭЭГ - запись электрических волн, характеризующихся определенной ритмичностью. При анализе ЭЭГ обращают внимание на базальный ритм, симметричность электрической активности мозга, спайковую активность, ответ на функциональные пробы. Диагноз ставят с учетом клинической картины.
К основным ритмам, которые выделяют на ЭЭГ, относят α-, β-, θ- и δ-ритмы.
-
α-Ритм - основной корковый ритм ЭЭГ-покоя (с частотой 8-12 Гц) регистрируют при бодрствовании и закрытых глазах пациента. Максимально выражен в затылочно-теменных областях, имеет регулярный характер и исчезает при наличии афферентных раздражителей.
-
β-Ритм (13-30 Гц) обычно связан с тревогой, депрессией, применением седативных препаратов и лучше регистрируется над лобной областью.
-
θ-Ритм с частотой 4-7 Гц и амплитудой 25-35 мкВ составляет нормальный компонент взрослой ЭЭГ и доминирует в детском возрасте. В норме у взрослых θ-колебания регистрируют в состоянии естественного сна.
-
δ-Ритм с частотой 0,5-3 Гц и разной амплитуды в норме регистрируют в состоянии естественного сна, в бодрствовании встречают лишь при небольшой амплитуде и в небольшом количестве (не более 15%) с наличием α-ритма в 50%. Патологическими считают δ-колебания, превышающие амплитуду 40 мкВ и занимающие более 15% общего времени. Появление δ-ритма в первую очередь свидетельствует о признаках нарушения функционального состояния мозга.
У пациентов с внутричерепными очагами поражения на ЭЭГ выявляют над соответствующей областью медленные волны. Развитие энцефалопатии (например, печеночной) вызывает изменения на ЭЭГ, выраженность которых пропорциональна степени нарушения сознания, в виде генерализованной диффузной медленно-волновой электрической активности. Крайняя степень нарушения электрической активности мозга - отсутствие колебаний (прямая линия), что свидетельствует о смерти мозга. При выявлении смерти мозга следует быть готовым оказать моральную поддержку родственникам пациента.
Факторы, влияющие на результат
В процессе регистрации отмечают моменты двигательной активности пациента, так как это отражается на ЭЭГ и может быть причиной неправильной ее интерпретации. Прием противосудорожных средств, транквилизаторов, седативных препаратов также влияет на характер электроэнцефалограммы и указывается в заключении.
Осложнения
При проведении функциональных проб возможно возникновение судорожного приступа, который необходимо зарегистрировать и быть готовым в случае его развития оказать первую помощь пациенту.