Альтернативные методы
КТ, УЗИ.
Ультразвуковая диагностика. Эхокардиография
Цель
При УЗИ - оценить размеры и структуру внутренних органов, при эхокардиографии - состояние структур сердца и сократительную способность миокарда.
Показания
Диагностика поражений внутренних органов при инфекционных болезнях, дифференциальная их диагностика с другими заболеваниями внутренних органов.
При эхокардиографии - диагностика поражения сердца при инфекционных болезнях.
Противопоказания
Отсутствуют.
Подготовка к исследованию
За 2 сут до исследования следует воздержаться от пищи, вызывающей повышенное газообразование. Дополнительно при необходимости можно использовать препараты, уменьшающие газообразование (панкреатин, Линекс♠ и др.) и пневматоз кишечника (симетикон, активированный уголь, лигнин гидролизный).
Последний прием пищи - не менее чем за 6 ч до исследования.
Методика исследования
Оборудование - ультразвуковой аппарат (сканер) с набором мультичастотных датчиков. У инфекционных больных УЗИ проводят по стандартной методике.
При выполнении УЗИ брюшной полости при инфекционной патологии наиболее часто выявляют:
-
Признаки портальной гипертензии при острых инфекционных гепатитах и циррозах печени.
-
Очаговые изменения печени (например: амебиаз, эхинококкоз, альвеококкоз, гепатоцеллюлярная карцинома).
-
Увеличение печени и селезенки с оценкой эхоструктуры при генерализованных инфекционных процессах (например: сепсис, генерализованная форма псевдотуберкулеза), паразитарных инфекциях (например: висцеральный лейшманиоз, малярия, стронгилоидоз), вирусных (например: острая ВИЧ-инфекция, аденовирусная инфекция) и грибковых инфекциях (например: генерализованный кандидоз, генерализованный криптококкоз).
-
Оценка внутрибрюшных лимфоузлов (лимфома, туберкулез л/у у ВИЧ-инфицированных в стадии СПИДа).
-
Острые хирургические осложнения, развивающиеся при инфекционной патологии [например: абсцессы и инфаркты селезенки (сепсис, эндокардит), разрыв селезенки (инфекционный мононуклеоз), перитонит (брюшной тиф), острый аппендицит (иерсинеоз)].
-
Патологию поджелудочной железы (например: панкреатит при паротитной инфекции, при приеме АРТ ВИЧ-инфицированными).