4.1. Характеристика препаратов
«Ксидифон» (фирмы ОАО «МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ» им. Н.А.Семашко) – международное непатентованное название – этидроновая кислота, 20% раствор для приготовления 2% раствора для приема внутрь. Ксидифон регулирует кальциевый обмен, предупреждает чрезмерный выход кальция из костей, тем самым препятствуя остеопорозу, предупреждает кальцификацию мягких тканей. Препарат предотвращает кристаллообразование, а также рост и агрегацию кристаллов кальциевых солей в моче. Ксидифон, подобно другим комплексонам, обладает свойством ускорять выведение тяжелых металлов – свинца, олова, сурьмы, магния, кремния. Применение этого лекарственного средства в комплексной терапии бронхиальной астмы предполагает его способность изменять биофизическое состояние иммунокомпетентных клеток. Период полувыведения Ксидифона составляет 24 часа, в организме он не метаболизируется и выводится в неизмененном состоянии преимущественно почками. Всасывание из желудка происходит в первые 30 минут после приема.
«Бонефос» (фирмы «Bayer Oy», Финляндия) – международное непатентованное название – клодроновая кислота, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения. Клодроновая кислота имеет выраженное сродство к кальцию и другим двухвалентным катионам. После приема внутрь максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 30 минут, объем распределения 20-50 л, выводится из организма главным образом почками. Основным механизмом действия клодроновой кислоты является подавление активности остеокластов и уменьшение опосредованной ими резорбции костной ткани. При применении этого препарата в максимальных дозах влияние на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдается. При этом отмечено, что явная связь между концентрацией клодроновой кислоты в плазме крови и терапевтическим эффектом или побочными реакциями отсутствует. Всасывание клодроновой кислоты в желудочно-кишечном тракте происходит быстро и составляет приблизительно 2% от суточной пероральной дозы в 1600 мг. При этом внутривенное введение препарата гарантирует 100% биодоступность, так как клодронат практически моментально всасывается из крови в костную и мышечную ткани.
«Клобир» (АО «Актавис Групп», Исландия) – международное непатентованное название – клодроновая кислота, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, 60 мг/мл – 5мл/300мг.
«Пронтосан®» из группы полигексаметиленбигуанидинов (фирмы «B.Braun Medical AG», Швейцария) – антисептик местного действия для обработки раневых поверхностей кожи и слизистых. В основе действия Пронтосана® лежит очищение раны поверхностно-активным веществом и эффективное антимикробное воздействие полигексанидом. Полигексанид действует на бактериальные клеточные мембраны и повышает их проницаемость. «Тиенам» (имипенем/циластатин), «Меронем» (меропенем),
«Дорипрекс» (дорипенем) – карбапенемы, характеризуются широким спектром действия в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Хорошо проникают в большинство тканей и жидкостей организма, концентрация в тканях 40-60% от концентрации в крови. Проникают через гематоэнцефалический барьер. За сутки с мочой выводится 75% введенной дозы. Показания: тяжелые госпитальные инфекции, в т.ч. вызванные полирезистентной микрофлорой. Стандартное дозирование – по 1 г 3 раза в сутки.