Показатель | Частота обследования |
Самоконтроль гликемии |
| не менее 4 раз в сутки (до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью)* |
- при недостижении целевых уровней гликемического контроля
|
В дальнейшем в зависимости от вида сахароснижающей терапии |
- на интенсифицированной инсулинотерапии
| не менее 4 раз в сутки (до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью)* |
- на пероральной сахароснижающей терапии и/или арГПП-1 и/или базальном инсулине
| не менее 1 раза в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю*; возможно уменьшение частоты при использовании только препаратов с низким риском гипогликемии |
- на готовых смесях инсулина
| не менее 2 раз в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю* |
| не менее 1 раза в неделю в разное время суток |
Гликированный гемоглобин НbА1с | 1 раз в 3 мес. |
Непрерывное мониторирование глюкозы | По показаниям |
Общий анализ крови | 1 раз в год |
Общий анализ мочи | 1 раз в год |
Микроальбуминурия, соотношение альбумин/креатинин в утренней порции мочи | 1 раз в год |
Биохимический анализ крови (белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, калий, натрий, расчет СКФ) | Не менее 1 раза в год (при отсутствии изменений) |
Контроль АД | При каждом посещении врача. При наличии артериальной гипертензии – самоконтроль 2-3 раза в сутки |
ЭКГ | 1 раз в год |
ЭКГ (с нагрузочными тестами при наличии > 2 факторов риска) | 1 раз в год |
Дополнительно перед физическими нагрузками и после них, при подозрении на гипогликемию и после ее лечения, при сопутствующих заболеваниях, если предстоят какие-то действия, потенциально опасные для пациента и окружающих (например, вождение транспортного средства или управление сложными механизмами). Примечания: при наличии признаков осложнений СД, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально.
Рекомендации по частоте самоконтроля гликемии при СД 2 типа могут быть распространены на больных с другими специфическими типами СД.