ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Шкала Маркелова

1. балл — значительная болезненность с гиперпатическим оттенком при пальпации точек солнечного сплетения, часто сопровождающаяся болезненной гримасой и иррадиацией болевых ощущений в пределах брюшной полости. При этом часто происходит расширение зрачков.
2. балла — кроме вышеупомянутых симптомов, определяются болезненность или неприятные ощущения вегетативного характера при пальпации плоских костей (грудина, ребра, верхняя передняя подвздошная ость). Аналогичные ощущения сопровождают скользящую пальпацию крупных артериальных сосудов (сонные, подвздошные артерии). При этом признаки вегетативной ирритации могут быть односторонними, чаще слева.
3. балла — к вышеперечисленным симптомам присоединяются аналогичные ощущения, возникающие при скользящей пальпации периферических артерий (височная, локтевая, лучевая, артерии стопы). Признаки вегетативной ирритации приобретают двусторонний характер.

Гораздо более редкие случаи полного отсутствия каких-либо ощущений, своего рода анестезии, следует, согласно представлениям Г. И. Маркелова, оценивать как показатель гипофункции ВНС.

Подходы к лечению вегетативных расстройств

С терапевтическими возможностями современной медицины в этом направлении дела обстоят также не лучшим образом. Лечением больных с патологией ВНС занимаются специалисты разных профилей: терапевты, неврологи, психотерапевты, эндокринологи, гинекологи, гомеопаты, урологи и т. д., причем зачастую одновременно и без междисциплинарной координации. Не удивительно, что пациенты оказываются, в определенным смысле, «перелеченными», они перегружены медикаментами и в ряде случаев могут страдать от побочного их действия в большей степени, чем от основного заболевания.

В основе наиболее эффективных лечебных протоколов лежит симптоматическая медикаментозная терапия с длительным применением поддерживающих доз «профильных» препаратов, а также антидепрессантов и анксиолитиков. Однако, как показывает практика, особенности применения психотропных средств у вышеуказанных больных являются малоизвестными для врачей-интернистов. Многие заболевания, признанные «психосоматическими», лечатся без назначения этих препаратов. Если на территории СНГ частота выписки психотропных средств не превышает 3% от выписки всех медикаментов, то в США этот показатель достигает 50%.

Таким образом, можно утверждать, что в настоящее время в медицинской практике отсутствуют методы лечения непосредственно расстройств ВНС, способные претендовать на роль патогенетических.

Между тем исходная логика нашей работы требовала поиска некоего неспецифического, но при этом достаточно универсального способа коррекции патологического функционального состояния ВНС. На основании многолетнего опыта применения технологии микрополяризации для лечения целого ряда заболеваний и поражений ЦНС (транскраниальная и трансвертебральная микрополяризация) нами был предложен такой способ — микрополяризационное воздействие на переднюю брюшную стенку в зоне проекции наиболее массивных ганглиев солярного сплетения.

При подобном воздействии можно ожидать, что биологические токи, возникающие под влиянием электростатического поля постоянного тока и свободно распространяющиеся в неоднородном объемном проводнике (содержимое брюшной полости), будут закономерным образом воздействовать на самые большие по массе, солярные ганглии ВНС (часто и обоснованно определяемые как «брюшной мозг»), изменяя их функциональное состояние и способствуя тем самым оптимизации деятельности ВНС в целом.