4.6. Рекомендации по диагностике атриовентрикулярного канала
Класс I
1. Диагноз АВК должен быть поставлен на основании клинического исследования, ЭКГ, рентгенографии грудной клетки и двухмерной трансторакальной ЭхоКГ
2. Пациенты с АВК должны быть направлены в специализированный кардиохирургический центр, занимающийся лечением ВПС, с целью определения тактики хирургического лечения
Класс IIa
1. Больным с полной и неполной формой АВК в возрасте старше 1 года, имеющим по данным трансторакальной ЭхоКГ легочную гипертензию более 70% от системного давления, для определения обратимости легочной гипертензией и операбельности показан ИМДЛА с медикаментозными тестами
2. У больных с полной и неполной формой АВК, в случае наличия сомнений в результатах ЭхоКГ, касающихся деталей анатомии порока и функции сердца, показано проведение дополнительных методов исследования (МРТ, КТ, АКг)
Класс IIb
1. Больным с полной и неполной формой АВК в возрасте старше 6 мес, имеющим по данным трансторакальной ЭхоКГ легочную гипертензию более 70% от системного давления, для определения обратимости легочной гипертензии и операбельности показан ИМДЛА с медикаментозными тестами
2. Тест на толерантность к физической нагрузке показан детям с неполной формой АВК, малыми размерами первичного ДМПП и минимальной степенью недостаточности АВ-клапанов для уточнения степени снижения функциональных возможностей
Класс III
Детям с АВК в возрасте до 6 мес, имеющим по данным трансторакальной ЭхоКГ легочную гипертензию более 70%, ИМДЛА с медикаментозными тестами не показан ввиду заведомо обратимого характера легочной гипертензии