Балантидиаз у детей

5. Профилактика

Общие подходы к профилактике

Больного изолируют в домашних условиях или в условиях стационара в отдельном боксе или с детьми, имеющими аналогичную нозологию до полного клинического выздоровления (в среднем на 3 недели). После клинического выздоровления ребенок допускается в образовательную организацию при условии наличия отрицательных результатов анализов фекалий (трехкратные в течение 1 нед.) на балантидии.

В очаге балантидиаза проводится комплекс мероприятий, используемых для профилактики инфекций с фекально-оральным механизмом передачи. Необходимо обеспечение больного отдельной посудой, предметами ухода.

Контактным лицам проводится паразитологическое исследование фекалий, карантинно-изоляционные мероприятия в отношении их не организовываются.

Специфическая профилактика балантидиаза не разработана.

Диспансеризация.

Длительность диспансерного наблюдения составляет 12 мес. Частота обязательных контрольных обследований реконвалесцентов врачом-педиатром участковым или врачом-инфекционистом: 1 раз в 3 мес. Необходимые исследования при диспансерном наблюдении реконвалесцентов: клинический анализ крови 1 раз в 3 мес. в период наблюдения и при снятии с учета; копрологическое исследование при появлении кишечных расстройств в период наблюдения 1 раз в 3 мес. и при снятии с учета; УЗИ органов брюшной полости и эндоскопическое исследование толстой кишки по показаниям (при появлении кишечных расстройств) в период наблюдения и при снятии с учета.

6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Отрицательно влияют на исход заболевания, тяжесть заболевания и развитие осложнений следующие факторы:

- позднее обращение пациентов;

- отсутствие лечения противопаразитарными препаратами;

- неадекватные дозы противопаразитарных препаратов;

- неправильные схемы противопаразитарной терапии;

- неадекватное патогенетическое лечение.

Осложненное течение балантидиаза характеризуется развитием язвенных поражений кишечника и присоединением вторичной (бактериальной) инфекции.

Осложнения с высоким уровнем риска развития (не более 10 - 15%): пневмонии, бактериальные кишечные инфекции.

Осложнения со средним уровнем риска развития (не более 5 - 10%): кишечные кровотечения, белково-калорийная недостаточность.

Осложнения с низким уровнем риска развития (не более 3 - 5%): синдром системной воспалительной реакции, перитонит.