только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 28 / 29
Страница 6 / 8

Приложение В. Информация для пациента

Таблица 5. Содержание ПНЖК в растительных маслах:

масла
Линоленовая кислота
(омега-6)
Альфа-линоленовая кислота
(омега-3)
Омега-6:омега-3
Сафлоровое масло
75
0,47
150:1
Тыквенное масло
49
0,5
98:1
Льняное масло
14
53
0,26:1
Кукурузное масло
55,5
1,0
55:1
Оливковое масло
8,2
0,86
10:1
Рапсовое масло
15
8,6
1,7:1
Кунжутное масло
42,5
0,8
53:1
Масло соевых бобов
53
7,7
7:1
Масло подсолнечное
50,1
0,2
62:1
Масло грецкого ореха
52,4
12,2
4:1
Масло зародышей пшеницы
55,7
7,8
7:1 

Докозагексаеновая кислота

Учитывая, что лишь малая часть ДГК кислоты синтезируется из альфа-линоленовой, одних растительных источников для восполнения необходимого уровня Омега-3 недостаточно. Именно поэтому в рацион рекомендуется включить добавки, содержащие докозогексаеновую кислоту (ДГК) в необходимом количестве. Доза ПНЖК определяется врачом. 

КАРНИТИН

При первичном дефиците карнитина, препараты левокарнитина назначают в высоких дозах 50-400 мг/кг/cут.

В остальных случаях карнитин назначают в небольших дозировках с осторожностью per.os. (доза определяется врачом) 

ПРОТИВОПОКАЗАНО внутривенное введение раствора карнитина при нарушении b-окисления жирных кислот!!! 

КАКИМ ОБРАЗОМ ПИТАНИЕ РЕБЕНКА МОЖЕТ БЫТЬ АДАПТИРОВАНО К ПИТАНИЮ СЕМЬИ 

К концу первого года жизни ребенок начинает переходить на общий стол, его питание все больше начинает походить на взрослую пищу. Еда имеет более твердую консистенцию, и ассортимент отдельных продуктов и блюд расширяется.

Рис.1. Пищевая пирамида, иллюстрирующая состав ежедневного рациона ребенка с расстройством метаболизма длинноцепочечных жирных кислот.

Большая часть продуктов соответствует рекомендациям для здорового, разнообразного питания детей со здоровым метаболизмом. Очень важны напитки без сахара, такие как минеральная вода, фруктовый чай и небольшое количество фруктового сока, смешанного с газированной водой. В приоритете фрукты и овощи. В их составе практически не содержится жиров, поэтому они могут употребляться в большом количестве. Рекомендуется, как и всем, съедать 5 порций фруктов и овощей в день.

Следующий уровень пищевой пирамиды содержит зерновые продукты, злаки и картофель. При их приготовлении должно использоваться минимальное количество жира.

Обезжиренное молоко и молочные продукты обогащают ежедневный рацион и дополняются меньшим количеством нежирных сортов мяса и рыбы

Масла и твердые жиры должны быть заменены МСТ и незаменимыми жирными кислотами в правильном соотношении.

На вершине пирамиды находятся низкожировые сладости. 

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ КРИЗ 

Метаболический криз -  критическое, угрожающее жизни состояние, спровоцированное неблагоприятными факторами, обуславливающими усиленный распад жиров с образованием жирных кислот, нарушением их окисления и приводящее к образованию токсичных метаболитов. 

Что может спровоцировать метаболический криз:

  • длительное голодание
  • инфекция
  • тяжелая физическая и эмоциональная нагрузка 

Признаки гипогликемии (снижение уровня сахара в крови):

  • Слабость
  • Дрожь
  • Головокружение
  • Липкий холодный пот. 

Первые симптомы метаболического криза:

Чрезвычайная сонливость, изменение поведения, раздражительность, снижение аппетита. Часто криз провоцирует инфекция, поэтому первые проявления могут начинаться лихорадкой, тошнотой, диареей, рвотой. Затем следует снижение сахара в крови. Если своевременно не начать лечение у ребенка может появиться одышка, судороги и кома.