только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 11
Страница 13 / 40

Базальноклеточный рак кожи

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний). медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

Критерии установления диагноза/состояния:

  1. Данные жалоб и анамнеза.
  2. Данные физикального обследования (клинического осмотра) и, в ряде случаев, дерматоскопии.
  3. Данные прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного материала кожи, или, в ряде случаев, цитологического исследования опухолевого материала.

В таблице 13 представлен план обследования в зависимости от клинической стадии ПКРК. Рекомендации по применению самих медицинских вмешательств представлены в соответствующих разделах.

Таблица 13. План обследования в зависимости от клинической стадии заболевания

Клинически установленная стадия заболевания 
Физикальный осмотр всех кожных покровов (+/- дерматоскопия)
Инструментальная диагностика
Морфологическая верификация
I, II
Да
Лучевая диагностика не рекомендуется, если нет соответствующих симптомов
Да
III и IV
Да
  • УЗИ регионарных лимфоузлов
  • компьютерная томография (КТ) с внутривенным контрастом пораженной анатомической области и/или магнитно-резонансная томография (МРТ) с внутривенным контрастом пораженной анатомической области
  • КТ органов грудной полости
Да

Комментарий: При клинических признаках вовлечения таких структур как кость, рекомендовано выполнить компьютерную томографию с внутривенным контрастным усилением (при отсутствии противопоказаний) анатомической области, вовлеченной в опухолевый процесс. При подозрении на периневральную инвазию или вовлечение мягких тканей следует отдавать предпочтение магнитно-резонансной томографии с внутривенным контрастированием (при отсутствии противопоказаний).