только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 4 / 11

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

Приложение А3.2. Нормы физиологической потребности в основных пищевых веществах и энергии для здоровых детей.

Таблица 1. Рекомендуемая потребность в макронутриентах у пациентов с ПА и ММА [37].

возраст
Натуральный белок1
(г/кг/сут)
Общий белок 2,3
(г/кг/сут)
Энергия 4
(ккал/кг/сут)
0 - 6 мес.
0.91 - 1.52
1.52 - 1.82
                   M: 72 - 109
Ж: 72 - 108
7 - 12 мес.
0.72 - 1.2
1.2 - 1.44
                   M: 65 - 97
Ж: 64 - 96
1 – 3 г.
0.63 - 1.05
1.05 - 1.26
                   M: 66 - 99
Ж: 66 - 99
4 - 8 г.
0.57 - 0.95
0.95-1.14
                              M: 59 - 88
Ж: 56 - 84
9 – 13г.
0.57 - 0.95
0.95-1.14
                   M: 43 - 65
Ж: 39 - 58
14 – 18г.
0.51 - 0.85
0.85 - 1.02
                   M: 36 - 53
Ж: 30 - 45
19 - >70 г.
0.48 - 0.8
0.8 - 0.96
80–100% от DRI (диетический референс)
Беременность
>18л-50г
0.66-1.1
1.1-1.32
1-ый триместр также как до беременности
2-ой триместр − +340 ккал/сут
3-й триместр − +452 ккал/сут
Лактация
0.78-1.3
1.3-1.56
Вариабельные значения

Комментарии:

  1. рекомендуемое количество натурального белка составляет 60-100% RDA (рекомендуемая дневная норма потребления) и AI (адекватная норма потребления).
  2. потребность в белке рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от толерантности к белку, антропометрических показателей и результатов лабораторных исследований.
  3. если переносимость натурального белка менее 100% AI/RDA, рекомендовано добавить СПЛП на основе аминокислот без метионина, треонина, валина, изолейцина, чтобы обеспечить минимум 100-120% AI/RDA.
  4. рекомендуемая энергетическая ценность рациона составляет 80-120% DRI EER (расчетная потребность в энергии) рассчитывается на долженствующий вес.

Таблица № 2. Среднесуточные нормы физиологических потребностей в энергии для детей согласно FAO/WHO/UNU 2001 (WHO Technical Report Series 17-24 okt 2001)

Возраст (мес.)
Энергия (ккал/кг) муж.
Энергия (ккал/кг) жен
0-1
113
107
1-2
104
101
2-3
95
94
3-4
82
84
4-5
81
83
5-6
81
82
6-7
79
78
7-8
79
78
8-9
79
78
9-10
80
79
10-11
80
79
11-12
81
79
Возраст (г.)
1-2
82,4
80,1
2-3
83,6
80,6
3-4
79,7
76,5
4-5
76,8
73,9
5-6
74,5
71,5
6-7
72,6
69,3
7-8
70,5
66,7
8-9
68,5
63,8
9-10
66,6
60,8
10-11
64,6
57,8
11-12
62,4
54,8
12-13
60,2
52,0
13-14
57,9
49,3
14-15
55,6
47,0
15-16
53,4
45,3
16-17
51,6
44,4
17-18
50,3
44,

Приложение А3.3. Потребность в метионине, треонине, валине, изолейцине у пациентов с пропионовой ацидемией в зависимости от возраста.

Таблица 1. Ориентировочная потребность в метионине, треонине, валине, изолейцине у больных пропионовой ацидемией в зависимости от возраста.

Возраст больных
Суточная потребность в аминокислотах
Изолейцин
Метионин
Треонин
Валин
дети грудного возраста
мг/кг массы тела
0 – 3 мес.
75-120
30-50
75-135
75-105
3 – 6 мес.
65-100
20-45
60-100
65-90
6 – 9 мес.
50-90
10-40
40-75
35-75
9 – 12 мес.
40-80
10-30
20-40
30-60
дети старше
1 года
мг/день
1 – 4 года
485-735
180-390
415-600
550-830
4 – 7 лет
630-960
255-510
540-780
720-1080
7 – 11 лет
715-1090
290-580
610-885
815-1225

Таблица 2. Специализированные продукты на основе аминокислот без метионина, треонина, валина, изолейцина (в 100 г сухой смеси).

Наименование продукта
Белок (экв.) г
Жир,
г
Углеводы, г
Энергети-
ческая ценность, ккал
Возраст
применения
ХMTVI Anamix infant Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей первого года жизни от 0 до 12 месяцев в качестве основного питания и в качестве дополнительного питания для детей до 3 лет "ММА/РА Анамикс Инфант"****
13,1
23
49,8
469
от 0 до 1 года
ХMTVI Maxamum
 Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше 8 лет с редкой наследственной энзимопатией, пропионовой ацидемией или метилмалоновой ацидемией, "XMTVI Максамум" ("XMTVI Maxamum")****
39
<0,5
34
297
старше 1 года
«Нутриген 14
-tre,- met, –val,- ile»
Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей первого года жизни, больных пропионовой и метилмалоновой ацидемией, "Нутриген 14 -ile, -met, -thr, -val"****
14
23
50,5
471
от 0 до 1 года
«Нутриген 20
 -tre,- met, –val,- ile»
Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных пропионовой и метилмалоновой ацидемией, "Нутриген 20 -ile, -met, -thr, -val"****
20
18
50,4
444
старше 1 года
«Нутриген 40
-tre,- met, –val,- ile»
Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных пропионовой и метилмалоновой ацидемией, "Нутриген 40 -ile, -met, -thr, -val"****
40
13
31,6
403
старше 1 года
«Нутриген 70
-tre,- met, –val,- ile»
Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных пропионовой и метилмалоновой ацидемией, "Нутриген 70 -ile, -met, -thr, -val"****
70
0
4,5
298
старше 1 года
Milupa OU 2-prima
Специализированный продукт диетического лечебного питания для детей старше 1 года, страдающих органической ацидемией - пропионовой или метилмалоновой ацидемией, "Milupa OS 2 Prima"****
60
0
5,3
261
от 1 до 8 лет
Milupa OU 2-secunda
Специализированный продукт диетического лечебного питания для детей старше 8 лет и подростков, страдающих органической ацидемией - пропионовой или метилмалоновой ацидемией, "Milupa OS 2 Secunda"****
70
0
1,6
286
от 9 до 14 лет
Milupa OU 3-advanta
Специализированный продукт диетического лечебного питания для детей старше 15 лет и взрослых, страдающих органической ацидемией - пропионовой или метилмалоновой ацидемией, "Milupa OS 3 Advanta"****
70
0
1,8
287
старше 15 лет