только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 3 / 22

Камни нижних отделов мочевых путей

1.3 Эпидемиология заболевания или состояния

Камни МП составляют около 5% всех камней мочевыводящих путей [17]. В развитых странах на них приходится 8% летальных исходов, связанных с МКБ [18]. Камни МП выявляются чаще у мужчин, чем у женщин, с соотношением от 10:1 до 4:1 [1,19]. Распределение по возрасту имеет бимодальный характер: первый пик у детей в возрасте 3 лет (в развивающихся странах) [19,20], второй пик в возрасте 60 лет [1]. Первичные камни МП редко рецидивируют после удаления [21].

Камни МП выявляются у 3-4,7% пациентов, которым проводится оперативное лечение ДГПЖ [22,23], 19-39% и 36-67% больных с неполным и полным повреждением спинного мозга соответственно [24] и 2,2% пациентов с постоянным катетером [25]. Частота образования камней МП после формирования гетеротопического кишечного резервуара составляет 0-3% [26,27], ортотопического резервуара из сегмента подвздошной кишки – 0-34% [27–34], а из сегмента сигмовидной кишки – 4-6% [31,35]

Встречаемость МКБ у пациентов после трансплантации почки достигает 1-1,8%  [17,18]. Хотя в большинстве случаев диагностируют камни почки, также выявляются и камни МП. Риск их образования снижается при использовании рассасывающихся швов для формирования анастомозов [36,37].

Камни уретры составляют 0,3-1% всех случаев МКБ. Обструкция вследствие камня уретры является очень редким вариантом дебюта МКБ [38,39]. В последние несколько десятилетий наблюдается уменьшение встречаемости камней уретры в развитых странах [38,40–42].

Камни уретры намного чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, что связано с короткой длиной уретры у женщин и более высокой скоростью мочеиспускания в подростковом и молодом взрослом возрасте. Первый пик приходится на ранний детский возраст, а второй – на возраст 30-40 лет [10,13].

Камни задней уретры встречаются чаще (до 88% случаев), чем передней [8].