Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Пациенты с первичными опухолями ЦНС является гетерогенной группой с различными клинико-биологическими характеристиками опухоли и показателями общей выживаемости. Поэтому важно учитывать различные клинические факторы, влияющие на прогноз пациентов с первичными опухолями ЦНС до принятия лечебных решений. Понятие «прогностический фактор» определяется как клиническая ситуация, которая может использоваться для оценки вероятности выздоровления или вероятности рецидива болезни (Use of Recursive Partitioning Analysis in Clinical Trials and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials, 1990-2016). Многочисленные исследования, хотя и ретроспективные по своей природе, выявили различные прогностические факторы и позволили сформировать различные прогностические инструменты (шкалы) для прогноза общей выживаемости у пациентов первичными опухолями ЦНС. В настоящее время оптимальной прогностической шкалой является классификация RPA, позволяющая оценить прогноз общей выживаемости пациентов в зависимости от ряда факторов, которые различаются у пациентов с различным типом первичной опухоли ЦНС. (Приложение Г1. Классификация RPA) [15].
Критерии оценки качества медицинской помощи
| | Критерии качества | Оценка выполнения (да/нет) |
| 1 | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием (при установлении диагноза) | да/нет |
| 2 | Выполнено нейрохирургическое вмешательство пациенту, способному перенести операцию, с операбельной опухолью ЦНС | да/нет |
| 3 | Выполнено патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала | да/нет |
| 4 | Проведен онкологический консилиум в составе врача-нейрохирурга, врача-онколога, врача-радиотерапевта | да/нет |
| 5 | Проведена лекарственная противоопухолевая терапия и/или химиолучевая терапия и/или дистанционная лучевая терапия и/или хирургическое лечение (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | да/нет |