Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Приложение А3/16. Критерии перехода на пероральную антибактериальную терапию
| Параметр | Комментарий |
| Локализация | Левосторонний инфекционный эндокардит |
| Возбудитель | Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, коагулазонегативные стафилококки |
| Внутривенная АБТ | Более 10 дней всего и не менее 1 недели после операции на сердце |
| Лихорадка | T <38,8 более 2 дней |
| Маркеры воспаления | СРБ <25% от максимального или <40 мг/л; Лейкоциты <15*109/л |
| ТТ ЭхоКГ и ЧП ЭхоКГ | Отсутствие признаков абсцедирования, нарастания клапанной регургитации, перикардита, миокардита |
| Отсутствие сопутствующей патологии | Программный диализ, инфаркт головного мозга, ХОБЛ, СД, инфекции других локализаций, требующих в/в введения АБТ. Сохранная функция ЖКТ (абсорбция) |
| Отсутствие осложнений | Неконтролируемая инфекция, СН, значимые нарушения ритма и проводимости, поражение головного мозга, эмболические осложнения, ОПП, абсцессы селезенки. Отсутствие показаний для оперативного лечения |
Сокращения: АБТ – антибактериальная терапия; СРБ – С-реактивный белок, ТТ ЭхоКГ – трансторакальная эхокардиография; ЧП ЭхоКГ – чреспищеводная эхокардиография; ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких; СД – сахарный диабет; ЖКТ – желудочно-кишечный тракт; СН – сердечная недостаточность; ОПП – острое повреждение почек.
Приложение А3/17. Возможные режимы пероральной антибактериальной терапии
| Возбудитель | АБТ [96, 400] |
| Пенициллин- и метициллин-чувствительные Staphylococcus aureus и CoNS | |
| Метициллин-чувствительные (пенициллиназопродуцирующие) Staphylococcus aureus и CoNS | |
| Метициллин-резистентные Staphylococcus aureus и CoNS | |
| Enterococcus faecalis | |
| Streptococcus spp. | |
| Streptococcus spp. | |
Сокращения: CoNS – коагулазонегативные стафилококки; МПК – минимальная подавляющая концентрация