Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.

Приложение А3/20. Факторы, связанные с высокой частотой рецидива инфекционного эндокардита


Неадекватное лечение антибактериальными препаратами системного действия (препарат, доза, длительность)
Резистентные микроорганизмы, например, Brucella spp., Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium spp., Bartonella spp., Coxiella Burnetii, грибы
Полимикробная инфекция у внутривенных наркоманов
Эмпирическая антимикробная терапия по поводу ИЭ с отрицательной гемокультурой
Перианнулярное распространение поражения
ИЭ ПК***
Персистирующие метастатические очаги инфекции (абсцессы)
Резистентность к принятым антибактериальным режимам
Положительное микробиологическое (культуральное) исследование с клапанов
Сохранение лихорадки к семнадцатому дню после операции
Программный диализ

Сокращения: ИЭ – инфекционный эндокардит, ИЭ ПК*** – инфекционный эндокардит протеза клапана

Приложение А3/21. Предрасполагающие болезни сердца с наиболее высоким риском развития инфекционного эндокардита, которым следует проводить антибиотикопрофилактику перед вмешательствами высокого риска

Группы риска развития инфекционного эндокардита, которым может быть рассмотрена антибиотикопрофилактика	Класс^а/ уровень^b ЕОК
Пациенты с ранее перенесенным ИЭ	IB
Пациенты с хирургически имплантированными протезами клапанов и любыми материалами, используемыми для хирургического восстановления сердечного клапана.	IC
Пациенты с транскатетерным протезированием аортального и легочного клапанов	IC
Пациенты с транскатетерным восстановлением митрального и трехстворчатого клапанов	IIaC
Пациенты с нелеченными «синими» ВПС, а также пациентам, которым было проведено хирургическое вмешательство или транскатетерные процедуры с послеоперационными паллиативными шунтами, кондуитами или другими протезами.	IC
После хирургического лечения, при отсутствии остаточных дефектов или протезов клапанов антибиотикопрофилактика (только в течение первых 6 месяцев после операции).	IC
Пациенты с устройствами вспомогательного кровообращения	IC
Реципиенты трансплантата сердца	IIbC
При остальных формах клапанных или других ВПС антибиотикопрофилактика не проводится	IIIC
Пациенты высокого риска, подвергающихся инвазивным диагностическим или терапевтическим вмешательствам на дыхательной, желудочно-кишечной, мочеполовой системах, коже или опорно-двигательном аппарате	IIbC

Примечание: ^а – класс рекомендации, ^b – уровень доказательности.

Сокращения: ИЭ – инфекционный эндокардит, ВПС – врожденный порок сердца, УУР – уровень убедительности рекомендаций, УДД – уровень достоверности доказательств. [6]