только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 24
Страница 12 / 35

17. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С НАРУШЕНИЯМИ РИТМА СЕРДЦА

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

17.1.3. Роль электрофизиологического исследования у детей

Несмотря на специфические для педиатрических пациентов нюансы, порядок проведения и интерпретация результатов электрофизиологических исследований у детей в целом аналогичны таковым у взрослых больных. Показания к проведению ЭФИ у детей также аналогичны основным показаниям у взрослых больных. Однако имеются и различия. Возраст пациента, как и наличие врожденных поражений сердца, может влиять на показания к электрофизиологическому исследованию и определять технические аспекты его проведения.

17.1.3.1. Потребность в седативных препаратах и анестетиках

У маленьких детей, а иногда и у подростков имеется особая необходимость в применении седативных препаратов и анестетиков. Электрофизиологические эффекты применения анестезиологических препаратов могут быть ваголити-ческими или симпатомиметическими (кетамин) [24]. Физическое состояние ребенка может меняться на протяжении исследования на фоне применения различных типов седативных препаратов при различном уровне седации. В связи с этим тестирование функции СПУ и АВ-проведения, а также рефрактерных периодов дополнительных путей у детей дает менее воспроизводимые результаты и потенциально менее ценно, чем у взрослых больных.