Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
7.6. Проблемы и ошибки
В некоторых случаях клинические проблемы, связанные со стенозом ЛА, могут сочетаться и маскироваться большим количеством сопутствующих ВПС, которые необходимо принимать во внимание. Некоторые из них перечислены ниже. Скорость потока в ЛА выше 2,5 м/с можно определить методом ЭхоКГ у пациентов с ДМПП или легочной регургитацией. Это свидетельствует только о возросшей скорости потока через клапан ЛА и не указывает на степень выраженности стеноза клапана.
7.6.1. Одышка
Одышка возникает у пациентов с выраженным стенозом ЛА. Иногда клинические проявления порока не соответствуют степени анатомических нарушений клапана. Возможно наличие выраженной клинической картины при градиенте систолического давления на клапане менее 50 мм рт. ст. или отсутствие симптомов при градиенте давления выше 50 мм рт. ст. Полезным может оказаться тест с физической нагрузкой, определение максимального потребления кислорода во время физической нагрузки.