4.5.1 Клинические критерии диагностики цитомегаловирусной инфекции.
Для врожденной ЦМВИ: соматические и неврологические дефекты развития - сужение легочного ствола и аорты, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, фиброэластоз миокарда, микроцефалия, микро- и макрогирия, гипоплазия легких, атрезия пищевода, аномалии строения почек, сенсорная глухота, задержка внутриутробного развития плода, внутриутробная гипотрофия, генерализованная неонатальная инфекция (гепатоспленомегалия, желтуха, геморрагическая сыпь, хориоретинит, интерстициальный нефрит, лимфоаденопатия, интерстициальная пневмония, менингоэнцефалит, энтерит, колит, миокардит, тромбоцитопения, анемия). В дальнейшем отмечаются малые мозговые дисфункции и другие психоневрологические изменения в
Для приобретенной ЦМВИ: лимфопролиферативный синдром, гепатоспленомегалия, повышение температуры, поражение печени, слюнных желез, ЦНС, легких, мочеполовой системы, сердца.
Для ЦМВИ у лиц с иммунодефицитом (больные СПИД, после пересадки органов, на имуносупрессирующей терапии): ретинит, конъюнктивит, энцефалит, миелит, стоматит, гастрит, колит, гепатит, интерстициальная пневмония, генерализованная инфекция.
Симптоматика ЦМВИ очень разнообразна и неспецифична.
| Признак | Характеристика признака | Сила* |
| Внутриутробная гипотрофия и врожденные пороки развития | Сужение легочного ствола и аорты, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, фиброэластоз миокарда, микроцефалия, микро- и макрогирия, гипоплазия легких, атрезия пищевода, аномалии строения почек | С |
| Генерализованная инфекция в неонатальном периоде | Гепатоспленомегалия, желтуха, геморрагическая сыпь, хориоретинит, интерстициальный нефрит, лимфоаденопатия, интерстициальная пневмония, менингоэнцефалит, энтерит, колит, миокардит, тромбоцитопения, анемия | В |
| Длительный субфебрилитет | Недомогание, утомляемость, слабость | С |
| Лимфопролиферативный синдром | Увеличение всех или отдельных групп лимфоузлов | С |
| Сиалоаденит | Поражение околоушных желез | С |
| Поражение глаз у лиц с иммунодефицитом | Ретинит, конъюнктивит | С |
Примечание: * - Оценка силы рекомендаций в соответствии с рейтинговой схемой (А, В, С, Д).