4.10 Обоснование и формулировка диагноза
При постановке диагноза «Цитомегаловирусная инфекция» записывают диагноз с указанием нозологической формы, степени тяжести, характера течения заболевания и его обоснование.
При обосновании диагноза « Цитомегаловирусная инфекция» следует учитывать: эпидемиологический анамнез (контакт с больными ЦМВИ, наличие ЦМВИ у матери ребенка раннего возраста), клинические, лабораторные и инструментальные признаки поражения внутренних органов, органа зрения; признаки менингоэнцефалита.
Примеры диагноза:
- Цитомегаловирусная инфекция тяжелой степени тяжести, внутриутробная (антенатальная), генерализованная: энцефалит, гепатит, тромбоцитопеническая пурпура, хроническое течение.
- Цитомегаловирусная инфекция средней степени тяжести, приобретенная (постнатальная), инфекционный мононуклеоз, затяжное течение с выздоровлением.
- Цитомегаловирусная инфекция, средней степени тяжести, приобретенная, интерстициальная пневмония, бронхообструктивный синдром, острое течение с выздоровлением.