только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 9
Страница 13 / 28

4. Общие положения

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

4.7 Лабораторная диагностика

4.7.1 Методы диагностики

Метод Показания Сила*
Микроскопический (цитоскопический) Подозрение на цитомегаловирусную инфекцию А
Гистологическое исследование биопсийного и аутопсийного материалов Подозрение на цитомегаловирусную инфекцию, летальный исход заболевания A
Вирусологический Подозрение на цитомегаловирусную инфекцию А
Молекулярно-генетический метод (ПЦР) Подозрение на цитомегаловирусную инфекцию А
Метод молекулярной гибридизации Подозрение цитомегаловирусную на инфекцию    
Иммуноцитохимический Подозрение цитомегаловирусную на инфекцию А
Серологический (иммунофлюоресцентный анализ, твердофазный радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и иммуноблот) Подозрение цитомегаловирусную на инфекцию А
Исследование жидкости цереброспинальной Проводится для подтверждения поражения ЦНС В
Клинический анализ крови Проводится для исключения бактериальных и гематологических осложнений заболевания С
Общий анализ мочи Проводится в острый период для исключения поражения почек С
Биохимический анализ крови Проводится для определения поражения внутренних органов С

Примечание: * - Оценка силы рекомендаций в соответствии с рейтинговой схемой.

4.7.2 Критерии лабораторного подтверждения диагноза

4.7.2.1 Критерии лабораторного подтверждения диагноза

Метод Диагностический признак Сила*
Микроскопический (цитоскопический) Выявление цитомегаловирусных клеток в слюне, моче, соскобах (гигантских клеток с крупным ядром, узкой каймой цитоплазмы и внутриклеточными вирусными включениями) А
Гистологическое исследование биопсийного и аутопсийного материалов выявления цитомегаловирусных клеток в тканях и органах А
Вирусологический Изоляция вируса на клеточной культуре (фибробласты эмбриона человека) после заражения ее материалом от больных (кровь, ЦСЖ), выявление в культуре ткани ранних вирусных антигенов с помощью моноклональных антител А
Молекулярно- генетический метод (ПЦР) Выделение ДНК из биологических сред организма (кровь, ЦСЖ, ткани и органы) А
Метод молекулярной гибридизации Выделение ДНК из биологических сред организма (кровь, ЦСЖ, ткани и органы) А
Иммуноцитохимический, РИФ (Реакция иммунофлюорес ценции) Выделение антигена из биологических сред организма (кровь, ЦСЖ, ткани и органы) А
Иммуноферментный анализ Определение IgM или низкоавидных, высокоавидных IgG к ЦМВ в крови А
Иммуноблот Определение IgM и IgG А

Примечание: * - Оценка силы рекомендаций в соответствии с рейтинговой схемой.