Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
4.10 Обоснование и формулировка диагноза
При постановке диагноза «Цитомегаловирусная инфекция» записывают диагноз с указанием нозологической формы, степени тяжести, характера течения заболевания и его обоснование.
При обосновании диагноза « Цитомегаловирусная инфекция» следует учитывать: эпидемиологический анамнез (контакт с больными ЦМВИ, наличие ЦМВИ у матери ребенка раннего возраста), клинические, лабораторные и инструментальные признаки поражения внутренних органов, органа зрения; признаки менингоэнцефалита.
Примеры диагноза:
- Цитомегаловирусная инфекция тяжелой степени тяжести, внутриутробная (антенатальная), генерализованная: энцефалит, гепатит, тромбоцитопеническая пурпура, хроническое течение.
- Цитомегаловирусная инфекция средней степени тяжести, приобретенная (постнатальная), инфекционный мононуклеоз, затяжное течение с выздоровлением.
- Цитомегаловирусная инфекция, средней степени тяжести, приобретенная, интерстициальная пневмония, бронхообструктивный синдром, острое течение с выздоровлением.
4.11 Лечение
4.11.1 Общие подходы к лечению цитомегаловирусной инфекции.
Лечение больных с ЦМВИ легкой степени тяжести без осложнений проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации в профильный стационар (отделение) подлежат дети со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни.
Для оказания медицинской помощи можно использовать только те методы, медицинские изделия, материалы и лекарственные средства, которые допущены к применению в установленном порядке.
Принципы лечения детей больных ЦМВИ предусматривают одновременное решение нескольких задач:
- предупреждение дальнейшего развития патологического процесса;
- предупреждение генерализации процесса;
- предупреждение формирования остаточных явлений и инвалидизации
Лечение больных ЦМВИ включает режим, диету, этиотропные препараты, симптоматические средства, иммунотерапию и иммунокорекцию.
На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы:
- период болезни;
- тяжесть заболевания;
- возраст больного;
- доступность и возможность выполнения лечения;