только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 30 / 36

Перелом (вывих) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Рекомендуется социально-психологическая реабилитация пациентов с ПСМТ с целью ранней интеграции пациента в социальную жизнь, снижения уровня инвалидизации и предупреждения психической дезадаптации [135,136,137].

Рекомендуются физические упражнения для восстановления двигательной и сенсорной функции после ПСМТ, и целесообразны при вторичных осложнениях после ПСМТ: хроническом воспалении, вегетативной дизрефлексии, сердечно-сосудистых заболеваниях и кардиометаболическом синдроме [138,139].

Рекомендуется реабилитация с применением тренировок ходьбы с конечностными эффекторами для реабилитации при ПСМТ [104].

4.5. Оценка эффективности реабилитации

Рекомендуется для скрининговой оценки состояния пациентов с ПСМТ и исходов реабилитации использовать короткие тесты, дающие глобальную оценку результатов (как минимум каждые 10 дней курса) и завершающую оценку при выписке [53,55, 56].

Примерами таких тестов могут служить

-Шкала Реабилитационной Маршрутизации (ШРМ) (ПРИЛОЖЕНИЕ Г6),

-Шкала Рэнкина (Rankin scale), оценивающая как степень нарушения функций, так и выраженность нарушений жизнедеятельности (ПРИЛОЖЕНИЕ Г7),

-индекс мобильности Ривермид (Rivermead Mobility Index), оценивающий основной критерий ограничения жизнедеятельности — передвижение (ПРИЛОЖЕНИЕ Г9),

-Шкала Ashworth -  показатель спастичности мышц.

-Functional Independence Measure (FIM)- шкала меры независимости (ПРИЛОЖЕНИЕ Г5),

-Spinal Cord Independence Measure (SCIM) – шкала мера независимости при повреждении спинного мозга (ПРИЛОЖЕНИЕ Г8).

Рекомендуется использовать следующие критерии оценки качества медицинской реабилитации:

1. Начало мероприятий медицинской реабилитации не позднее 48 часов от проведения хирургического лечения. [53, 54, 57,58]

2. Формирование индивидуальной программы медицинской реабилитации на основании диагностики нарушения структур, функций, активности и участия, и факторов среды, влияющих на исход заболевания/состояния пациента с учетом особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний. [53, 54, 57,58]

3. Проведение мероприятий медицинской реабилитации специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды. [53, 54, 57,58]

4. Проведение в динамике оценки функций и жизнедеятельности пациента на основании шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ) на всех этапах медицинской реабилитации. [53, 54, 57,58]