только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 37 / 37

Сепсис (у взрослых)

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

7. Дополнительная информация

Коморбидная патология у пациента может затруднить диагностику и утяжелить течение заболевания. Это важно учитывать при поливалентной аллергии, наличии в анамнезе лейкоза, онкологических заболеваний, туберкулеза; первичном и вторичном иммунодефиците, ВИЧ-инфекции; гепатитах В и С; заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся нарушениями ритма и миокардиальной слабостью (постинфарктный кардиосклероз, фибрилляция/трепетания предсердий, частая желудочковая экстрасистолия по типу би(три)геминии, хроническая сердечная недостаточность III - IV степени по NYHA и т.п.), а также легких (хроническая обструктивная болезнь и др.).

Критерии оценки качества медицинской помощи

N п/п
Критерии качества
Оценка выполнения
1       
При подозрении на сепсис в профильном отделении проведена оценка состояния по шкале qSOFA
Да/Нет
2       
Выполнена оценка состояния по шкале SOFA для установления диагноза сепсис
Да/Нет
3       
В ОРИТ выполнена ежедневная оценка состояния пациента с сепсисом по шкале SOFA
Да/Нет
4       
В ОРИТ при подозрении на сепсис проведен дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула), количества тромбоцитов, исследован уровень общего билирубина, креатинина крови, кислотно-основного состояния и газов крови
Да/Нет
5       
В ОРИТ при подозрении на септический шок выполнено исследование концентрации лактата в крови
Да/Нет
6       
Начата антимикробная терапия не позднее 3-х часов от момента установления диагноза сепсис и/или не позднее 1-го часа от момента установления диагноза септический шок
Да/Нет
7       
При сепсисе со стойкой гипотензией в течение 3-х часов проведена инфузия растворов электролитов в стартовом объеме до 30 мл/кг массы тела
Да/Нет
8       
Выполнены необходимые хирургические вмешательства по санации очага инфекции, который подвержен хирургическому контролю
Да/нет
9       
Наличие результатов микробиологического исследования биологического материала из очага инфекции и/или крови c определением чувствительности возбудителя к АМП 
Да/Нет
10    
При выявлении полирезистентных бактерий и грибов режимы антимикробной терапии назначены в соответствии с данными рекомендациями
Да/Нет