1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Переломы верхней челюсти составляют от 2 до 5% от всех переломов костей лицевого отдела черепа [2].
Из всех переломов верхней челюсти наиболее часто возникает перелом по нижнему типу (Ле-ФорI) – 52-53%, перелом по типу Ле-Фор II встречается в 35-37%, реже всего происходит черепно-лицевое разъединение (Ле-ФорIII) – 13-15%.
Ведущее место среди причин переломов верхней челюсти занимает дорожно-транспортная травма – 63% и травма, обусловленная падением с высоты – 27%, на третьем месте травма – полученная в быту – 10% [2].
В Российской Федерации чаще всего переломы верхней челюсти наблюдаются в летнее время года.
Множественная травма у лиц с тяжелой сочетанной травмой ЧЛО встречается более чем у 70% пациентов и распределяется следующим образом: верхняя челюсть – 22,3%, орбита – 21,4%, кости носа – 17,3%, скуловая кость – 11,9%, нижняя челюсть – 9,6% и небная кость. Повреждение зубов наблюдалось в 5,8%, раны тканей полости рта (язык, десна и губы) – в 1,7%. Повреждение органа зрения (травма зрительного нерва, отрыв глазного яблока, травма конъюнктивы и повреждение роговицы и склеры) и слуха (барабанной перепонки и слуховых косточек) наблюдалось соответственно в 5,4% и 1,3% [1,2].
Травма верхней челюсти в 10% случаев сопровождалась субарахноидальным кровоизлиянием.
Что касается гендерных различий, то соотношение количество переломов верхней челюсти у мужчин и женщин характеризуется преобладанием у лиц мужского пола. Приводится соотношение 8:1 и 9:1 [1,2].
По данным большинства авторов, наибольшее количество переломов верхней челюсти приходится на пострадавших в возрасте от 20 до 30 лет. Менее, чем в 1% случаев переломы верхней челюсти встречаются у детей и у лиц пенсионного возраста.
Особенности переломов челюсти у детей: чаще возникают при падении с высоты, драках, ударах качелями, автомобильных происшествиях, во время игр, и др.