Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
2.4 Инструментальные диагностические исследования
Всем пациентам с переломом верхней челюсти на диагностическом этапе рекомендуется выполнение рентгенологического обследования не менее 2-х проекций, для определения наличия, локализации и характера перелома. При планировании оперативного вмешательства показано выполнение компьютерной томографии челюстно-лицевой области для уточнения объема повреждения [1,3].
Комментарии: пациенту с подозрением на перелом верхней челюсти рекомендуется выполнение рентгенологического исследование в объеме: прямой и боковой (со стороны повреждения) проекции черепа, аксиальной и полуаксиальной проекциях. Рентгенологические контрфорсы верхней челюсти могут наслаиваться на структуры других костей лицевого черепа, поэтому диагностика переломов, особенно без смещения отломков, достаточно затруднительна. Поэтому, при необходимости, производится конусно-лучевая томография или компьютерная томография лицевого отдела черепа (средней зоны).
2.5 Иные диагностические исследования
Всем пациентам с переломом верхней челюсти на этапе постановки диагноза рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный или прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный для исключения или подтверждения ЧМТ [1,6,18].
При наличии у пациента с переломом верхней челюсти признаков повреждения и/или патологических изменений ЛОР органов (гемосинус и др.) рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный для уточнения диагноза и тактики обследования [5,8].
При наличии у пациента с переломом верхней челюсти глазодвигательных нарушений, энофтальма, гипофтальма, гифемы, анизокории, диплопии, изменении остроты зрения и других проявлений повреждения органа зрения на этапе постановки диагноза рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный для уточнения диагноза и тактики обследования [18].