| № | Критерии качества | Оценка выполнения |
| 1. | Выполнен визуальный осмотр терапевтический новорожденного | Да/нет |
| 2. | Выполнена определение суточного и почасового объема мочи | Да/нет |
| 3. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния и газов крови, уровня молочной кислоты в крови не позднее 60 минут от момента рождения | Да/нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с дифференцированным подсчетом лейкоцитов (лейкоцитарная формула) | Да/нет |
| 5. | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный в стационаре | Да/нет |
| 6. | Выполнено исследование коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза) - исследование уровня фибриногена в крови, определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме, активированного частичного тромбопластинового времени, международного нормализованного отношения (MHO) | Да/нет |
| 7. | Выполнено динамическое исследование кислотно-основного состояния (КОС) и газов крови новорожденному с ГИЭ | Да/нет |
| 8. | Выполнено исследование уровня натрия в крови, исследование уровня калия в крови, исследование уровня общего кальция в крови, исследование уровня глюкозы в крови и исследование уровня креатинина в крови новорожденному с ГИЭ 2 или 3 степени | Да/нет |
| 9. | Выполнена нейросонография для исключения кровоизлияний в головной мозг и после проведения терапевтической гипотермии | Да/нет |
| 10. | Выполнена эхокардиография | Да/нет |
| 11. | Выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (комплексное), почек и надпочечников | Да/нет |
| 12. | Выполнена электроэнцефалография не позднее 6 часов от момента рождения и в период согревания после проведения терапевтической гипотермии | Да/нет |
| 13. | Выполнена регистрация электрокардиограммы при нарушениях ритма сердца | Да/нет |
| 14. | Выполнена терапевтическая гипотермия общая при наличии критериев группы А,В,С в течение 72 часов у новорожденного с ГИЭ средней и тяжелой степени тяжести не позднее 6 часов жизни | Да/нет |
| 15. | Выполнена пассивная гипотермия общая в родильном зале при наличии признаков группы А и В | Да/нет |
| 16. | Выполнена транспортировка в МО, имеющую аппарат терапевтической гипотермии (при необходимости) | Да/нет |
| 17. | Выполнена пассивная гипотермия общая до приезда транспортной бригады (при необходимости) | Да/нет |
| 18. | Выполнена пассивная гипотермия общая с использованием пакетов для тепловой/холодовой терапии, одноразового использования в течение 72 часов при отсутствии аппарата терапевтической гипотермии или невозможности транспортировки (при необходимости) | Да/нет |
| 19. | Выполнено назначение противосудорожной терапии при судорогах новорожденного | Да/нет |
| 20. | Выполнено назначение опиоидов (код АТХ N02А) при наличии дрожи во время проведения терапевтической гипотермии | Да/нет |