5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
Для персонализации дозы препаратов базисной терапии остеонекроза (препараты кальция АТХ, группы A12AA или #Остеогенон в комбинации с #колекальциферолом** 10–20 мкг в сутки или альфакальцидолом** 0,5–1,0 мкг в сутки, или кальция карбонат + колекальциферол или альфакальцидол + карбонат кальция (комбинированные препараты)) рекомендуется осуществлять мониторинг: исследование уровня общего кальция в крови на протяжении всего периода лечения у врача-травматолога-ортопеда [54,55,222].
С целью контроля за восстановлением костной ткани в очаге остеонекроза, независимо от его локализации, у всех пациентов рекомендуется рентгенография пораженной части костного скелета не реже 1 раза в 6 месяцев, МРТ суставов (один сустав) не реже 1 раза в 3-6 месяцев [268].
При достижении восстановления костной ткани в очаге остеонекроза, независимо от его локализации, при сопутствующем остеопорозе у всех пациентов рекомендуется лечение остеопороза продолжать в соответствии с действующими клиническими рекомендациями по диагностике и лечению остеопороза или направить под наблюдением врача-гериатра, врача-терапевта или другого специалиста, который занимается лечением остеопороза [58,221-223,261].