История жизни больного (Anamnesis vitae)
КРАТКИЕ БИОГРАФИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ.
В этот раздел вносят в хронологическом порядке краткие биографические сведения, начиная от рождения больного до поступления его в клинику: местожительство и семья, в которой родился больной, развитие в раннем детстве, образование.
СЕМЕЙНО-ПОЛОВОЙ АНАМНЕЗ.Начало менструаций, семейное положение, беременности, роды, аборты. Состояние здоровья детей. Дата последней менструации.
БЫТОВОЙ АНАМНЕЗ.Жилищно-бытовые, санитарно-гигиенические и условия для отдыха. Занятие физической культурой и спортом. Проживание в экологически неблагоприятных районах.
ПИТАНИЕ.Качественная и количественная характеристика питания, его структура и регулярность.
ТРУДОВОЙ АНАМНЕЗ.Возраст начала трудовой деятельности. Дальнейший трудовой анамнез. Продолжительность рабочего дня, условия труда, наличие длительного статического и психоэмоционального напряжения, ночных смен. Профессиональные вредности. Профессия и должность в настоящее время.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ.Употребление алкоголя, табака и наркотиков.
ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.Заболевания, травмы, операции. Проводившееся лечение. Осложнения заболеваний. Нахождение на диспансерном учете. Инфекционные и венерические заболевания. Контакт с инфекционными больными в последнее время. Выезды за границу, в том числе в эпидемиологически неблагополучных странах.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ.Пищевая и лекарственная аллергия. Наличие аллергических заболеваний у родственников.
СТРАХОВОЙ АНАМНЕЗ.Трудоспособность. Временная нетрудоспособность за последний год. Наличие инвалидности и ее причина.
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ.Возраст родителей и состояние их здоровья. Наличие в семье болезней обмена, гемо- и тромбофилий, злокачественных новообразований, психических заболеваний, туберкулеза, сифилиса, алкоголизма, наркомании и пр.