Совместимость различных видов вакцин
Иммунизацию против гриппа инактивированными вакцинами можно проводить одновременно с вакцинацией против других заболеваний, включая иммунизацию от пневмококковых инфекций. Вакцина вводится внутримышечно в верхнюю треть плеча.
Минимально допустимый интервал между двумя прививками против гриппа составляет 1 мес., если предыдущая прививка сделана в конце сезона и появилась вакцина нового сезона.
Температура хранения вакцин от гриппа составляет от 2 до 8 градусов. Данная температура должна сохраняться как во время хранения, так и во время транспортировки препарата.
Противопоказания
Общие противопоказания: наличие аллергии к куриным белкам; наличие аллергии к аминогликозидам (для содержащих их вакцин); наличие аллергической реакции на введение любой противогриппозной вакцины; наличие острых заболеваний или хронических заболеваний в период обострения; наличие прогрессирующих заболеваний нервной системы.
Противопоказания для введения живых вакцин: иммунодефицитные состояния, иммуносупрессия, злокачественные заболевания, беременность, болезни легких и верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистая недостаточность 2-й и 3-й степени, гипертоническая болезнь 2 и 3 ст, бронхиальная астма и др. респираторные аллергозы, болезни центральной нервной системы, почек, эндокринной системы, крови.
Поствакцинальные реакции и осложнения
В число возможных побочных реакций после введения вакцины от гриппа входят следующие состояния:
- общее недомогание и повышение температуры тела;
- местные реакции в месте введения вакцины (покраснение, отек и уплотнение точки укола);
- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, массивный отек);
- головная боль, очень редко — неврит, невралгия, нарушение чувствительности;
- снижение количества тромбоцитов в общем анализе крови (наблюдается очень редко);
- боль в мышцах и боль в суставах.
Эффективность иммунизации
Вакцины против гриппа способны уменьшить частоту тяжелых обострений и смертность при ХОБЛ примерно на 50%, а также риск осложнений у людей с заболеваниями системы кровообращения, эндокринными, неврологическими заболеваниями, болезнями печени и др. Иммунопрофилактика гриппа должна проводиться ежегодно, так как вакцина обеспечивает защитный титр антител против вируса гриппа только в течение 12 месяцев. Вакцинация против гриппа снижает частоту заболевания здоровых детей на 84,5% и взрослых людей на 89%, а летальный исход от любой причины у пожилых людей — на 67% по сравнению с не привитыми людьми, уменьшает частоту тяжелых обострений и смертность при ХОБЛ примерно на 50%, а также риск осложнений у пациентов с заболеваниями системы кровообращения, эндокринными, неврологическими заболеваниями, болезнями печени и т.п. (уровень доказательности B) [1,2].