Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Хирургическое лечение
В ряде клинических ситуаций медикаментозная терапия является недостаточно эффективной и не может предотвратить развитие жизнеопасных аритмий. В этих случаях может потребоваться имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД). ИКД прерывает возникшие желудочковые аритмии (желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков) и снижает смертность пациентов с высоким риском ВСС [64, 65].
Рекомендация 49. У пациентов с ЖТ и ИБС имплантация кардиовертерадефибриллятора рекомендуется при нарушении систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ <45%) и устойчивой ЖТ [65]
Комментарии: Это мнение группы экспертов, участвовавших в создании рекомендаций Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции (ВНОА).
Более подробно показания для ИКД-терапии изложены в соответствующих рекомендациях [17, 65].
Реабилитация
Проводится по общим принципам послеоперационной реабилитации в зависимости от нозологии и вида оперативного вмешательства.