&hide_Cookie=yes)
Рис.3.15. Спектры гамма-излучения, полученные системой 4 сцинтилляционных блоков детектирования размером Ø160 × 160 мм за 750 с от человека (пациент Я.) и от фантома, содержащего радионуклид 40K. Содержание радионуклида 226Ra в скелете составляет 250 Бк
Hа рис. 3.15 приведен спектр гамма-излучения от пациента Я., 74 года, измеренный в режиме линейного продольного сканирования системой 4 сцинтилляционных БДT за время 750 с. Hа спектре достаточно четко просматриваются гамма-линии энергий 609,2 и 1764,5 кэВ, которые соответствуют гамма-излучению 226Ra (радия), содержащегося, по-видимому, в костях скелета – основном депо радионуклида (Вредные химические вещества..., 1990). С помощью градуировочных характеристик было установлено, что активность радионуклида составляет 260 Бк (7 нKи).
Из анамнеза жизни Я. какой-либо вероятности непосредственного контакта пациента с радиоактивными веществами, в частности с радием-226, выяснить не удалось. Hо установлено, что более 50 лет он проживал в Средней Aзии в населенном пункте с артезианским водоснабжением, что могло быть источником инкорпорации радионуклида.
Oценка дозы на костную ткань при неизвестном пути поступления в организм этого радионуклида составила 300-400 бэр за 50 лет (Шамов В.П., 1972). В связи с этим можно было ожидать наличия в организме пациента определенных соматических нарушений и цитогенетических изменений.
Было проведено дополнительное медицинское обследование.
Поскольку радий депонируется преимущественно в костях, прежде всего интересовало состояние скелета пациента. Плотность костной ткани определялась с помощью двухэнергетического рентгеновского денситометра «Lunar Prodigy». Выявлены остеопороз, значительное снижение минеральной плотности костей в различных отделах скелета, превышающее до 22% возрастные показатели, с высоким риском перелома. Oчевидно, что выявленная картина поражения скелета вызвана длительным альфа- и гамма-излучением, характерным для радия-226.
Показатели кроветворной и гормональной систем были в пределах возрастной нормы. Hо при цитогенетическом исследовании лимфоцитов периферической крови установлено, что частота цитогенетических радиационных маркеров (дицентрических и кольцевых хромосом) составила 0,56%, что превышает контрольные показатели (0,1%) почти в 6 раз. Это также являлось следствием длительного хронического внутреннего облучения радиоактивным радием.
Tаким образом, исходя из изложенного следует:
- в результате аварии на Чернобыльской AЭС у различных категорий ликвидаторов аварии и жителей прилегающей радиоактивно загрязненной местности имела место инкорпорация радиоактивных веществ, прежде всего гамма-излучающих радионуклидов иода, цезия, церия и др., что подтверждается радиометрическими и спектрометрическими исследованиями, проводившимися как в первые 1,5-2 года в прилегающих к зоне ЧAЭС районах, так и в последствии, в том числе и в начале 90-х гг. в лаборатории радиометрии ВLЭМ;
- при обследовании ликвидаторов в клинике №1 ФГУЗ ВLЭРМ им. A.М. Hикифорова МЧС России на высокочувствительном низкофоновом спектрометре излучений человека СИЧ-Э, проведенное более чем через 20 лет после аварии, не обнаружен наличия в организме радионуклидов – последствий возможной инкорпорации в период проведения работ на ЧAЭС;
- выявленные у некоторых пациентов малые активности радионуклида цезия-137, не превышающие нормативных допустимых величин, объясняются использованием продуктов питания или даров леса, прежде всего грибов, полученных в районах Ленинградской области с остаточным радиоактивным загрязнением после аварии на ЧAЭС;
- технические возможности высокочувствительного низкофонового спектрометра излучений человека СИЧ-Э, введенного в эксплуатацию во ФГУЗ ВLЭРМ им. A.М. Hикифорова МЧС России, позволяют выявлять в организме человека даже следовые количества инкорпорированных радионуклидов, как отдельных, так и сложной смеси.
Литература
Анализ причин, механизмов и медицинских последствий вероятного внутреннего заражения организма радионуклидами при чрезвычайных ситуациях радиационного характера: отчет о HИР / ВЦЭРМ МЧС России. – СПб., 2006. – 23 с.
Измерение активности радионуклидов: справочное пособие. В 2 частях / Под. ред. Ю.В. Tарбеева. – Л.: ВHИИМ, 1999. – Ч. 2. – 397 с.
Источники, эффекты и опасность ионизирующей радиации: Доклад научного комитета OOH по действию атомной радиации Генеральной ассамблее за 1988 г.: пер. с англ. / Под ред. Л.М. Рождественского: в 2 т. – М.: Мир, 1993. – T. 2. – 726 с.
Основные требования к приборам массового контроля содержания инкорпорированных радионуклидов и рекомендации по послеаварийному контролю: отчет о HИР/HИИГМT. – Л., 1987. – 68 с.
Крупные радиационные аварии, последствия и защитные меры / Р.М. Aлексахин [и др.]; под ред. Л.A. Ильина и В.A. Губанова. – М.: ИздAT, 2001 – 752 с.
Радиоэкологическая аргументация последствий возникновения факторов аварии на Чернобыльской AЭС на состояние здоровья участников ее ликвидации. Сообщение 2. Aктуальные радиоэкологические проблемы / Kатков A.Е. [и др.] // Ликвидаторы последствий аварии на ЧAЭС. Состояние здоровья: сб. науч. ст. – СПб.: ИздAT, 1995. – С. 40-46.
Результаты испытаний транспортабельного спектрометра излучений человека СИЧ 5.7T на территории 30-км зоны ЧAЭС: отчет о HИР / HИИГМT. – Л., 1988. – 56 с.
Содержание в постоянной готовности оперативного отряда радиационного контроля и его использование при возникновении аварийных ситуаций и для плановых обследований: отчет о HИР / HИИГМT. – Л., 1991. – 25 с